第907章 该来的，总会来（1/2）

陈恪继续翻。

体格检查：生命体征平稳，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。四肢肌张力增高，病理征未引出。格拉斯哥昏迷评分：5分。

「治疗经过呢？」

「高压氧、神经营养药物、中医针灸都试过。」吴院长揉了揉太阳穴，「没改善。家属闹得很凶，媒体也盯上了。卫健委打了招呼，要我们尽快拿出方案。」

陈恪合上病历：「院长找我来，是想让我接手？」

吴院长看着他，眼神复杂：「你在义诊比赛上的表现，我都看了。尤其是那个哮喘病例，处理得很漂亮。」

停顿。

「这个病例，是机会，也是考验。」吴院长的声音很平，「治好了，你在青州就彻底站稳了。治不好……」

他没说完。

陈恪懂。治不好，就是背锅。一个植物人，拖了这么久，谁接手谁倒霉。

「我需要完整的检查数据。」陈恪说，「尤其是昏迷前后的所有细节。另外，要见家属。」

「可以。」吴院长递过一把钥匙，「特需病房302。我已经和家属谈过了，他们同意由你负责。」

走出办公室，李小棠在走廊等着。

「怎么样？」

「接了个烫手山芋。」陈恪把病历丢给她，「去办交接，我们下午查房。」

下午两点，特需病房302。

病床上躺着个男人，瘦得脱了形。各种管线连接着监护仪，滴滴声规律而单调。

床边坐着一男一女。女的五十岁左右，眼睛红肿；男的三十出头，神色疲惫。

「林嫂，林先生。」陈恪拉过椅子坐下，「我是陈恪，接下来由我负责林总的治疗。」

林嫂擡头，眼神里是麻木的绝望：「陈医生，省城的专家都看过了，说没办法……」

「我想重新了解情况。」陈恪打断她，语气不算温和，但很稳，「四十七天前，林总被砸中左肩，之后有什么异常吗？」

「就是肩膀疼，贴了膏药。」林先生插话，「没发烧，没头晕，都正常。」

「昏迷前那顿晚饭，吃的什么？」

「就是家常菜，米饭、红烧鱼、炒青菜。」林嫂回忆，「我做的，我也吃了，没事。」

「林总最近在工作上，有没有什么特别的事？或者……和谁有过矛盾？」

这个问题让林家兄弟俩对视一眼。

「工地上的事，难免有纠纷。」林先生含糊道，「都是小事。」

陈恪没追问。他站起来，走到床边。

掀开被子，检查林伟的四肢。肌肉萎缩程度比预期轻，这说明卧床期间的营养支持做得不错。他翻看眼皮，瞳孔对光反射确实迟钝。

「李小棠，记录。」陈恪说，「患者左肩部压痛残留，颈部活动度正常，神经系统查体无局灶体征。考虑：代谢性脑病？中毒？感染后免疫反应？」

他在病历上写字，速度很快。

「需要追加检查：毒理学全套，包括重金属和常见有机磷；脑脊液送检细胞学、生化和病毒抗体；脑电图动态监测。」

林先生皱眉：「陈医生，这些之前省城都做过了……」

「重新做。」陈恪头也不擡，「上次做的是常规项目。这次加测罕见毒素，比如河豚毒素衍生物、肉毒杆菌毒素，还有某些真菌毒素。」

这个名字让林先生脸色变了。

「真菌毒素？」林嫂不理解，「那是什么？」

「一种从霉变食物里提取的毒素。」陈恪放下笔，「极微量就能导致神经系统损伤，常规检测很难发现。」

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