第1862章 让我们忘掉西医知识吧，打破循环的关键找到了（2/2）
所以可能答案只是被方言忽略掉了。
重新分析那个类鼻疽的治疗案例，患者当时是同时合并急性肾衰竭、脓毒性休克等17种并发症，已经连续住院3个月，出院仅2周就再次恶化。
那么这会儿最关键的点，是接诊后该干什么？
益气扶正！
扶的到底是什么「气」？
是卫气？
是元气？
还是宗气？
这些都对，但都不是根本。
刘春莹接诊的那个病人，被多家医院判了「死刑」，连坐了三个月的床，连坐起来的力气都没有。所以她的第一步，根本不是开方清湿热，也不是大补气血。
是让病人「能吃饭」。
「我明白了！」方言一拍大腿。
这一下给周围的人都整的一愣。
关幼波看向方言，问道：
「你想明白打破循环的点了？」
方言说道：
「打破循环的内核关键是胃气！」
「啊？胃气？」关幼波愣住了。
「要治病，第一步砸开的不是别的，是「胃气」这个「生杀之枢」。」
「胃气一复，脾胃这个「后天之本」开始运转，气血生化有源，人体自身的造血、抗邪、修复能力全都跟着活过来了。」
「我们之前一直在纠结「清热』和「扶正』，但搞错了方向。」方言的语气突然笃定了许多，「我认为这个病的内核，不在湿热，也不在正虚，在「胃气』。」
「胃气？」关幼波嘴中喃喃，皱起眉头，还没跟上方言的思路。
方言点点头说道：
「对。您想啊，脾胃为后天之本，气血生化之源。她现在的身体，不是缺哪一种药，是制造气血的「工厂』停产了。抗生素、激素、清热药，一遍一遍地轰炸，把她的脾胃功能彻底打垮了。她吃不进东西，吃什么吐什么，连喝口水都恶心，这种情况下，咱们用什么药都白搭一一因为根本吸收不了。」「所以，我们现在要做的第一件事，不是清热，不是补气，不是托毒，是让她能吃。等她的胃气恢复了，脾胃能运化了，气血生化有源了，身体自己就有力气去对抗病邪了。」
「刘老的方子偏清利，苦寒药多，伤了胃气，邓老的方子偏温补，滋腻药多，也碍了胃气。两个人都是从「病』的角度出发，没人从「人』的角度出发。我们现在得换思路一从「胃』入手。」
关幼波看了一眼瘦得皮包骨，站起来脚都打晃的吴真英，然后脑子里快速的思考着方言的话。这小子的思路太跳跃了，刚才还在想着清热和扶正的事儿，结果他突然跳到胃气上去了。
胃气？
但是好像确实有点道理。
关幼波咂咂嘴，脑子里还是有点没捋清楚，他问道：
「你是怎么想到胃气的？」
方言当然不能说我活了两辈子啊，所以他说道：
「我刚才不是写了几个方子吗？这些方子，都是在病人刚得病的时候用的。那时候病人正气未衰，胃气尚存，用药能吸收，能运化，所以见效快。但吴真英同志不一样，她已经拖了七个月，被抗生素、激素、清热药、补益药来回轰炸了好几轮。她的身体，已经不是这些古方设计时的「靶子』了。」
「所以，我们跳出西医造成的复杂情况，丢掉我们脑子里的那些西医知识，只从中医的角度来看，就当西医不存在，造成的那些什么情况也都是本来就有的，那她现在最内核的证是什么？」
方言不等关幼波回答，就自己说道：
「不是湿热，不是正虚，是「胃气衰败』！」
「脾胃为后天之本，气血生化之源。您看看她现在这个样子，连饭都吃不进去，吃什么吐什么，瘦成这个样子，刚见面甚至站起来都费劲，这种情况下，我们开什么药都白搭。所以，第一步不是清热，不是补气，不是托毒，是让她能吃。胃气一复，脾胃运化正常，气血生化有源，身体自己就有力气去对抗病邪。」「这应该就是打破循环的内核了！」
「接下来我们只等她恢复，则继续用原来方子托毒排脓！应该就可以治愈！」
关幼波不太确定地问道：
「就这么简单？」
「不简单。」方言摇了摇头，「打破循环的钥匙在「胃气』，但怎么恢复胃气，不简单。」他顿了顿，看着关幼波的眼睛，认真地说道：
「关老，您想，她的胃气是怎么衰败的？不是一天两天，是七个月的拉锯战，抗生素伤了脾胃，激素伤了胃气，清热药苦寒败胃，补益药滋腻碍胃。一层一层叠加上去的。所以，恢复胃气也不能指望一剂药、一天两天。得像剥洋葱，一层一层地剥，急不得，也慢不得。药不能猛，猛了伤胃，不能凉，凉了败胃，还不能腻，腻了碍胃。」
「所以，这个方子必须得符合温而不燥、补而不滞、消而不伤。」
关幼波端着茶杯，拿起又放下，半晌没有说话。
他在消化方言的思路，不是听不懂，是太快了。
从「湿热」「正虚」到「胃气」，然后又是这一堆的禁忌，方言的思路跳了一大步，他得在脑子里把这个弯转过来。
「那你打算怎么开？」关幼波放下茶杯，看着方言，他也懒得想了。
方言抽出笔，翻开医案记录本的新一页，提笔写了起来。
「生黄芪30g，当归10g，党参15g，白术10g，茯苓15g，炙甘草6g，陈皮6g，砂仁6g，炒麦芽15g，炒谷芽15g，焦山楂10g，山药15g，白扁豆10g，生姜3片，大枣5枚。」方言一边写一边说道。关幼波眉头微微皱起：
「不是……这个方子……怎么全是健脾开胃的药？一味清热药都没有，一味托毒的药都没有？」方言点头：
「对。我打算先让她能吃。等她胃气恢复了，能吃饭了，我们再根据她身体的变化，分阶段用药。第一阶段，以香砂六君子汤合健脾开胃之品为主，恢复脾胃功能。第二阶段，等胃气复、饮食进之后，再用托里透脓汤之类托毒排脓。第三阶段，用八珍汤之类补气养血善后。三个阶段，一步一步来，不能急。」关幼波拿着方子看了好一会儿，递还给方言：
「你确定能这么做？」
「我可提醒一句，方子里没有一味清热药、没有一味托毒药，这会儿病人已经很虚了，但是也说明她体内邪气再盛也没有「燃料」了，也就是说虽然药物无法到达病灶，但其实邪气也在饿着呢！那么你补进去的会不会把邪气给补旺了？」
方言点点头说道：
「补药助邪，这个道理我懂。」
「但我的方子不一样。我补的不是气血，是胃气。党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮、砂仁理气和胃，炒麦芽、炒谷芽、焦山楂消食导滞，山药、白扁豆养胃，生姜、大枣温中。这个方子，没有一味是大补的，没有一味是滋腻的。」
「等她的脾胃能运化了，能吸收营养了，身体自己就会去制造气血，而不是靠外来的药物强行补充。」方言继续说：「您担心的，补进去的会不会把邪气补旺了，我认为不会。因为这个方子里，没有一味药是直接补气血的。黄芪30克，是生黄芪，不是炙黄芪。生黄芪走表，固护卫气，不助湿热。当归10克，是引子，不是主力。党参15克，是平补，不是大补。整个方子的内核，是让脾胃动起来，不是「往里塞东西』。就像一条河，不是往里倒水，是把堵住的河道疏通。河道通了，水自己就流过来了。水过来了，河边的庄稼自己就活了。庄稼活了，还用担心河里的杂草吗？」
关幼波听到这里，终于点点头说道：
「行，那按照你的来！开一剂先试试效果。」