72 听到了你倒是吱一声啊（1/2）

「片子呢。」许文元凝眉问道。

张伟地指着许文元开喷，一边骂他一边想要往出走。

「张师父，我把你叫进办公室，是要讲道理。等你出去，丢脸可就要所有人都知道了，你想清楚。」许文元冷声说道。

张伟地一怔，犹豫了下。

「患者叫什么？」许文元继续问。

「张玉。」冯姐在门缝里偷窥，听许文元问话，便回答道。

许文元在病历车上的片子堆里找到张玉的片子，打开阅片器，把片子咔一声插上去。

灯箱亮起来，张玉的胸片在惨白的背光里显出全貌。

许文元看了一眼片子，心里就有数了，但他没急着说话，先看了一眼站在门边的张伟地。

张伟地正捂着脖子喘气，脸涨得通红，想骂又骂不出来，想走却又不敢。

「来，张师父。」许文元擡手，指着片子，「你自己看看。」

张伟地梗着脖子没动。

「别特么给你脸你不要。」许文元骂道。

说着，许文元一把抓住张伟地的头发，把他从门边薅到阅片器前。

办公室里的医生都看傻眼了，这么粗暴么？小许平时看着文质彬彬的，怎么忽然间转了性子呢。

有人想上来劝一下，可看见许文元凌厉的目光后，都畏缩了。

「纵膈气肿，看见没？」许文元手指点在片子正中，心脏轮廓旁边那一片异常的透亮区，「这里，心脏边缘被气体勾勒出来，清清楚楚。纵膈里的气体往哪儿走？往上窜，窜到颈部。」

咚咚咚~

许文元的手指敲在阅片器上，发出空洞的响声。

随后许文元的手指往上移。

「你松开我！」张伟地挣扎着。

他的个子也高，只比许文元矮一点，有一米八。

可架不住许文元宽肩窄腰，一身肌肉。

见张伟地不老实，许文元抄起一本病历纸直接砸在张伟地的脸上。

「老东西，你看仔细，纵膈气肿，意味着什么？」

「……」

「……」

没人说话，办公室里安安静静的。

「啪~~~」

病历本再次抽在张伟地的脸上，「跟你说话呢，听到了你倒是吱一声啊。」

「……」

「啪~~~」

许文元见张伟地不说话，又抡圆了抽了张伟地一记耳光。

抡圆，只是做个姿势，许文元其实没用力。

伤害不大，但侮辱性极强。

还是当着科里所有医生的面。

「看到了，看到了。」张伟地哀嚎。

「颈部皮下气肿。你看这软组织里的条纹状透亮影，一条一条的，像羽毛一样。这叫啥？叫气体沿筋膜间隙扩散。」

他又往下点。

张伟地沉默。

「你特么知不知道！」许文元抡圆了又抽了张伟地一下。

「知道知道，叫气体沿筋膜间隙扩散。」

「左侧少量气胸，肺被压缩了不到20%，不大。但问题是——气体哪儿来的？」

许文元转过头，看着张伟地。

「肺破了？没有。肺挫伤都没有，肺纹理清晰，肺野干净。那气体从哪儿来？」

张伟地张了张嘴。

「气管。」许文元替他答了，「支气管树有裂口，气体从气道漏出来，先进纵膈，再从纵膈往上窜，窜到脖子，窜到脸。所以这老汉脸肿得跟猪头一样，眼皮都睁不开。」

他顿了顿，又转回去看片子。

办公室里有人想拉架，可许文元拿着片子讲道理，患者他们刚刚路过也看见了，老惨了，算是心有戚戚，所以医生也都顿了一下。

「还有更直接的证据——支气管气柱截断征，看见没？」

手指点在肺门附近，主支气管的位置。

「啪~~~」

「我问你话呢，聋了？」

「啪~~~」

「你特么知不知道什么是支气管气柱截断征？」

「啪~~~」

许文元问一句抽一下，不疼，但丢脸。

「不知道，不知道。」张伟地被抽了四五下后才哀嚎着回答道。

「正常主支气管的透亮气柱应该是连续的，一直走到肺里。他这个呢？到这突然没了，像被一刀切断了。为什么？因为气体从破口漏出去了，远程气道不显影。」

许文元说完，从片子上收回目光，看着张伟地。

「就这，不做手术得被憋死。」

「就这，你跟我说观察就行？」

「啪~~~」

张伟地嘴唇哆嗦着，想反驳，可一个字都吐不出来。

「气管破裂，纵膈气肿进行性加重，颈部皮下气肿还在扩散。」他往前走了一步，把张伟地怼墙上，「这叫没啥事？」

「你不是说我自己瞎说吗？」

啪！

「你不是说让我别瞎掺和吗？」

啪！

「你他妈倒是做手术啊！」

张伟地后背贴着墙，脸涨成猪肝色。

他想挣扎，可许文元那只手像铁钳子一样卡在他脖子上，动不了分毫。

每抽一下，许文元的手就往上提一点。

张伟地的脚渐渐离了地，鞋底在地板上蹭着，发出吱吱的响声。

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