第98章 难上加难(1/2)
尹广海:「先让小赵医生,给大家介绍一下病人情况。」
小赵医生是病人的主治医师:
「这是一例肝细胞瘤,位置在肝尾叶处。「
「主要难点,还是在于入路难!」
「我们检查发现,病人在肝尾叶与下腔静脉、肝静脉、肝门三大管道处,存在血管交错非常复杂的情况。」
「而且这例病人,十年前还有过肝外创,做过急诊手术,十年前的手术技术大家也知道,留下了一些后遗症,有些血运走势很乱,我们靠术前拍片,都理不清思路。」
「这种过于复杂的血管分布,就给入路带来了极大难度……」
这几句话一说……
众人的眉头就紧蹙起来了!
不仅病人自身的情况复杂,还有过外创抢救史!
而那次抢救,还留下了后遗症!
这是难上加难啊!
他们做手术的,最怕的就是这种上一台手术没做好,留下后遗症烂摊子的。
简直是给现在的手术,埋下了重大雷区。
当年没理清的杂乱,遗留下来的问题,现在想入路,就得先把这个「烂摊子」给理顺。
这时,尹广海拿出了病人的检查片子。
「大家看,我们根据赵主任的理论,打算从左侧和右侧分别入路,用『联合翻转』的方式来解决。」
「但我们发现,即便是用赵主任的思路,恐怕都难度很高……「
尹广海对着赵培儒歉然一笑:「当然,也有可能是我们技艺不精,没学到『多入路联合』的精髓。」
众人传阅了一遍病案、片子,顿时就明白尹广海所说的意思了。
什么没学到精髓?
根本就是用「多入路联合」的思路,也一样没办法解决!
这种已经被破坏过的肝门血管区,给入路带来太多问题了!
从根源上,就断绝了「联合翻转方式」的可行性!
众人都尝试着,推演了一下入路方式。
最终,一个个都摇头,逐渐显露愁容。
所有人的目光,渐渐都汇聚到赵培儒身上。
尹广海试探道:」赵主任,不知道你有没有思路?」
赵培儒:」你们考虑的没错,这例病人的特殊复杂情况,光靠多入路联合翻转,确实是没办法。」
连赵主任也没办法吗?
众人眼眸里闪过一丝失望。
他们来这里,本就是来观摩赵培儒,来学习的技术的。
尤其是看到这么复杂困难的病例,越是想知道该怎么解决,越是想学到「解题思路」。
尹广海也心里一叹。
看来,这例病人确实是难度选的太高了。
实在不行,就只能让这例病人转去省大医院了。
他现在也发现,这例病人的问题太严重,用他们之前那种「一路到底」的落后方式,怕是连完成手术也做不到。
这时。
赵培儒淡淡的笑道:「多入路联合翻转不行。「
「但三入路交替分离切除,却是可以。」
众人一愣。
交替分离切除?这是什么意思?
赵培儒拿过片子,讲解道:「这台手术最关键的,无非是解决肝尾叶与下腔静脉、肝静脉、肝门区管道系统的安全分离问题。」
「既然如此,我们可以从三入路交替,来回解剖游离的方式,来做到这一点。」
众人听的云里雾里。
水平最高的尹广海,却是脑子里嗡的一下!
突然间,懂了点什么!
赵培儒继续道:「先游离肝脏周围韧带,让肝脏可以左右翻起,然后用前入路的方式翻动肝尾叶肿瘤……「
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