【1241】两前辈的学术争执（2/2）

谢婉莹对这点必须澄清下，她不是对所有病都有临床经验的，因为她重生前毕竟不是临床医生。

「我们家以前有个邻居，他只有个儿子，他儿子一场感冒后一开始上医院没查出来是心肌炎，等到心衰才发现，已经晚了。」谢婉莹说，「这种情况好像是隐匿进展型心肌炎。」

边说出自己的想法，边和在场的心内科和心外科前辈探讨学术。

董医生不排斥她这话，说：「隐匿进展型心肌炎是最麻烦的事了。其实，急性心肌炎一般来说，预后是比较好的，只要及早发现和治疗。」

「她说的这个患者状况。」李承元不太同意他们的说法，说道，「应该是扩张型心肌病了。至于是不是病毒引起的扩张型心肌病，这个是需要探究的问题。扩张型心肌病和心肌炎是两码事。」

「有些心肌炎患者是会最终变成扩张型心肌病。」董医生和他争辩了，说。

不是心脏专科的医生只能在旁边默默听他们两个争来争去。

「谁和你说的是？」李承元对董医生的话摇摇头，「是病毒引起的心肌炎的同时可能引起扩张型心肌病。不是说心肌炎导致的扩张型心肌病，你不要混淆了。」

「你才混淆了。有些心肌炎患者末期是会出现扩张型心肌病。这种现象不是从心肌炎来的是怎么来的？扩张型心肌病有天生病因有病毒感染因素，后者无疑和一样是病毒感染的心肌炎有关。」

医学的学术问题辩论，经常是鸡生蛋或是蛋生鸡。这两人争了半天，明显肯定争不出来是蛋生鸡或是鸡生蛋。

心肌炎，临床医生常叫病毒性心肌炎，不是说心肌炎只有病毒感染导致，心肌炎可以是非感染的免疫因素，也有中毒性心肌炎比如吃错药物导致的药物性心肌炎。