第611章 不是自己不行,是对方开了挂(2/2)
谷鏱
大家可能不知道科主任是谁,但是都知道陆晨这个名字。
即便陆晨只是一个研究生。
王晓东和陆晨倒没有多大的恩怨,只是单纯的想直到陆晨对这个患者的想法。
卢建军也一脸好奇看向陆晨。
陆晨这个学生,在两年之前,他就以前有所了解。
当然京华发生了一起爆炸事故,陆晨算是最早来急诊科支持的学生。
各种娴熟的临床技能操作,给卢建军留下了深刻的印象。
陆晨见众人看向自己,微微一笑,便道:「我觉得师兄的想法很好,能够更进一步的进行心肌病的诊断,目前心肌病的金标准,也是心脏磁共振的路易斯湖标准。如果患者有条件的话,这个检查是可以完善的。」
心脏磁共振的检查是好的,但是费用还是挺贵的,要大几千块。
许译文听到陆晨这么说,甚是欣慰。
「不过……」
陆晨接下来的话,却是引起了大家的注意。
「这个患者也算是我首诊的,经过上午的紧急抢救,患者各项生命体征都有所好转。」陆晨道,「患者明天很有可能就会醒过来。」
「你们主要用了哪些治疗措施啊?」许译文好奇道。
「这就是我想说的重点。」陆晨笑了笑,「我们除了升温、补液,没有给其他任何特殊的治疗。」
办公室中,众人还有些不敢相信,纷纷翻开患者的医嘱单。
一看,果然除了升温、补液,没有任何其他的治疗。
「所以呢,我刚才就在想,患者的这一切异常的表现,可能仅仅和低体温有关。」
话音刚落,底下众人想起了窃窃私语。
许译文皱眉道:「低体温可以让患者的心电图像整容了一样?」
陆晨从桌上拿起了患者的心电图,解释道:「心电图的原理是心脏电传导,简单点儿就是经过心脏的电流,如果严重的低体温,细胞离子流动速度减慢,可以产生类似低钾血症的心电图样改变,如QT间期延长和明显U波。」
陆晨在心电图中标出了好几个位置,正好和他所说的地方对应着。
「这样一看,好像还真是啊。」王晓东惊诧道。
但是,许译文皱了皱眉头,「那里如何证实自己的想法呢?做什么检查?」
陆晨一笑,「其实很简单。」
很简单?
众人听到这话,均是嘴角一抽。
他们一点儿头绪都还没有,陆晨居然来了句很简单……
只听陆晨继续道:「只要等患者的体温彻底回升,复查心电图和其他各项指针。」
「对比前后的结果,如果心电图恢复正常,那就可以基本证实,患者心电图的异常和低体温有关!」
答案没揭晓的时候,众人都是一头雾水。
可是一旦陆晨挑明了谜底,众人皆是发出了「噢」的一声,这才恍然大悟。
其实,这也是临床上比较经典的实验室诊断方法。
比如一些肺结节性质待查的患者,在没有检查任何病原菌的情况下,很多时候都会进行实验性的抗结核治疗。
如果患者症状减轻,那么就可以反推,患者就是结核菌感染。
「陆晨说得有道理!」卢建军露出了满意的笑容。
他还真是想把这种优秀的学生,留在自己的身边。
但也只是想想罢了……
许译文此时也没有继续提问,低头默默不语。
显然易见,相对于他的心脏核磁共振,陆晨的诊疗方法可能更加简单。
「其实许师兄的想法也很好。」陆晨笑着补充道,「可能因为我是患者的首诊医生,我更了解患者的病情。不然的话,我也挺支持患者进行心脏核磁共振的检查。」
听到陆晨这话,许译文心中好受了一些。
这真不是自己不行啊!
是陆晨像开了挂一样……