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第141章 呼之欲出的诊断(1/2)

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这时候,王晓东也来到了肖云菲的床旁。

「师弟,病人什么情况?」

看着肖云菲一脸痛苦的模样,王晓东也明白了事情的不对劲儿。

陆晨立刻将心电图递给了王晓东。

「这是……房颤?」王晓东皱了皱眉头。

没有P波,心率绝对不齐,这就是房颤。

虽然他不是心内科出身,但是房颤应该是临床中比较常见的心电图之一,他立刻就辨认出来了。

「嗯,快速型心房颤动。」陆晨点点头。

「这可能得找心内科过来帮忙。」王晓东沉声道。

虽然心房颤动是一个比较好处理的心律失常,但毕竟人家是专业的。

另外,多个人分担也是好事。

按照阳春来主任的话来说,会诊就是把自己的责任的分担出去。

「师兄,我已经请了。」何琴道。

「好。」王晓东微微颔首。

随后他又回头看向躺在床上的肖云菲,「有没有胸痛?」

「有点。」肖女士低声回答,表情难受至极了。

「先用胺碘酮注射液,给她推。」王晓东吩咐护士。

胺碘酮是一种抗心律失常药物,很多时候能把房颤转为正常的节律。

不过胺碘酮要在房颤发作的48小时内使用。

因为房颤一旦持续超过48小时,心房内容易形成血栓。

这时候应用胺碘酮,就可能让血栓脱落。

血栓随着血液循环,来到脑部,堵塞脑部血管,就会造成「中风」。

这也是大部分人发生「中风」最重要的原因之一。

……

心内科的会诊医生李庆华,又来了。

他基本同意了王晓东的处理。

「再补点儿钾离子。」李庆华道,「这个患者长期腹泻,很容易低钾,低钾容易诱发房颤。」

「好。」王晓东又吩咐护士吊了一瓶钾。

事实也证明,胺碘酮下去是有效果的。

不到20分钟,肖云菲的心律终于恢复正常了。

心率回到了100次/分。

肖云菲的眉头也终于舒展一点了。

……

「但现在的问题是,她为什么会发生心律失常呢?」

医生办公室里,王晓东眼神中满是疑惑。

她既往没有心脏方面疾病,年纪不大,也没有高血压。

好端端为什么会心律失常呢?

何琴想了想,便道:「师兄,我觉得不能排除是肠胃炎应激引起的。」

王晓东微微摇头:「这种情况比较罕见,不放在第一考虑顺位。」

一旁的陆晨却是眉头紧锁。

说实话,这么年轻的房颤,既往还没有心脏病史,实属罕见!

他翻看了肖云菲的治疗方案。

突然间,被一个药吸引了注意。

「师兄,会不会是这个喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星就属于这类抗生素)引起的,这个不是罕见的,我在实习的时候,见过几例。」

陆晨指了指电脑上的医嘱。

王晓东一愣。

「你这么说,我倒是想起来,上一次也有一个老人家用了莫西沙星后,也出现房颤的。」

莫西沙星同样属于喹诺酮类抗生素。

「难道还真是药物的副作用啊?」何琴附和一句。

王晓东顿了顿,道:「没准儿还真是,看来我得给她换头孢类抗生素了。」

头孢类更安全,过敏更少。

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