第二十一章 两难（2/2）

「手术做完了？」周军走过去帮忙，指挥着护士们开始连接监控仪器。

「冠状动脉上的血栓打掉了。」曹严华向上级医生汇报着情况。「但是情况有点麻烦。」

周军奇道，「怎么了？」他看了看周围，确定没有外人后压低声音问道，「有冠脉损伤？」

曹严华把脑袋摇晃成了拨浪鼓，「没有。」他看着在病床上昏睡的陈雯，摇头道，「她在术中忽然醒了过来。」

冠状动脉介入手术并不需要全身麻醉，患者术中清醒并不是什么大问题。孙立恩提起了耳朵，好奇的听着下面的经过。手术中肯定发生了什么，才会让曹严华把小姑娘重新送回了抢救室内，而不是第四中心医院内的儿童重症监护室PICU。

「她暴怒，狂躁，甚至试图去咬护士的手。」曹严华面色严肃，「给她用了10毫升的氟哌啶醇才重新让她镇静下来。我担心她有脑出血，顺便给她做了CTA。」

「结果呢？」周军也开始皱起了眉头，「有问题？」

「问题是有。但不在脑部。」曹严华指了指陈雯的小腹，「她有下肢深静脉血栓。长度大概四厘米，已经上移到了肾静脉的位置。」

下肢深静脉血栓，又一个不太可能发生在这个年纪小孩身上的疾病。

周军沉吟了半晌，朝着孙立恩问道，「这个病人，你有什么看法？」

「她年纪太小，高血脂也不会导致冠心病和深静脉血栓。」孙立恩用笔敲着自己的记录本，「术中出现的狂躁可能是未知疾病的新症状……」他转过头，看向了还在镇定状态下的陈雯。「陈雯，女，10岁，高血钙状态」然而这次观察却有了新的进展，高血钙状态五个字仍然闪亮，而后面则新多出五个字，「高凝血状态。」

「或许我们应该从血液方面考虑一下。」孙立恩开始转移起了话头，「虽然不会是高血脂，但如果她处于高凝状态的话，的确是有可能导致她多发血栓的。一部分血栓出现在了她的冠状动脉中，所以造成了ST段擡高的心肌梗死。一部分出现在了她的下肢深静脉里，让她的血管壁上多出了一块栓子，并且随着直升飞机的振动脱落，顺着血液重新卡到了肾静脉的位置。至于精神状态……」

「微型血栓出现在脑部，然后流入了杏仁体中。」董昕一挑眉毛，「听上去说得通，杏仁体的微型血栓确实有可能导致无法遏制的暴怒，而复合手术室里的CT机精确度不够高，所以看不到那个微型血栓的痕迹。」

对于这个大胆的推测，曹严华持反对态度，「没有什么疾病会导致一个十岁的孩子出现全身性多发血栓，她也没有在小诊所里做过吸脂手术，更不可能是脂肪栓。」

「不管怎么说，她下腔静脉里的血栓总不会自己消失。」周军做出了决定，「给她用低分子肝素和华法林做抗凝治疗，至少保证那个静脉血栓不会要了她的命。」

「我去请黎教授和钱主任再做一次会诊，确保用药不出问题。」曹严华点了点头，转身离开了抢救室。