第一百六十六章 吸引火力（1/2）

周策来的很快。他一脸惊讶的看着被关在洁净室内的孙立恩，愣了半天后问了一句「你也偷了小护士的内裤？」

「啊？」孙立恩一脸懵逼，「啥？」

「哦，没事了。」周策很镇定的摆了摆手，「那是一个很久以前的故事了。」

孙立恩将信将疑的看了看周策，半天后才拧着眉毛问道，「周医生，我想问一下，这个透析设备……怎么安装。」

「透析？」周策想了想摇头道，「你问这个干什么？让护士们来做不就好了？」

「疑似禽流感。」孙立恩指了指自己身后的病床，也不管周策到底能不能看得见。「院感的防护服三个气瓶都用了，再充气得花些时间。患者的情况……不太好。」

「有检查报告么？」周策很快理解了现在的情况，也不多说废话，直接问道，「排尿量有多少？」

「检查报告还没出来，入院到现在两个小时，排尿量大约15毫升。」孙立恩蹲下身子，拿起了挂在床边的尿袋看了一眼。「入院后到现在，已经给患者补充了超过500毫升液体。」

「尿量有些少，但是还得看过报告后才能确认有没有急性肾损伤。」周策想了想，「我先教你怎么连接。」

透析机其实经过几代进化之后已经变得相当容易使用了。和腹膜透析不同，透析机的基本原理是「过滤血液」。从动脉处抽取血液，然后通过超渗膜过滤，再将除去杂质的血液重新输回静脉中。而腹膜透析则更多利用了人体自身的结构特征，利用腹膜的半透膜性质，通过注入和抽取透析液来吸附过滤杂质。

虽说DIC本身就是腹膜透析术的适用范围之一，但使用腹膜透析毕竟需要在腹膜内放置透析管才能使用。而现在的情况下，仅靠孙立恩一个人肯定无法完成这种操作。因此周策根本就没去考虑腹膜透析，而是直接选择让孙立恩学习连接透析仪。

「透析仪使用会附带这样一个操作包，里面有两根透明软管。」周策扬了扬自己捏在手里的透明包，「打开之后，你会发现里面有两根挺粗的带针头的管子，一根带着蓝色标签，一根带着红色标签。」

孙立恩在房间里拆开了一个操作包，「然后呢？」

「然后，把机器上所有的通路都拧紧，从红色端口处注入生理盐水。」周策扔掉了手上的操作包，一把抓起了一包生理盐水，像只大马猴一样手舞足蹈的解释道，「生理盐水直接用静脉滴注的管道接是不行的！静脉滴注的管道不够粗，要用连接管！」

「好好好，我知道了。」孙立恩示意周策冷静下来，「我记着呢。」

「哥这是在帮你加深印象。万一你小子忘了预冲，把气泡打了进去，那乐子可就大了。」周策严肃道，「在我觉得你记住了之前，闭嘴听讲，不要打断我的思路！」

孙立恩苦笑着应了下来，顺便从口袋里摸出记录本写起了笔记。

「咱们院里的机器要求预冲1000毫升，所以你就老老实实的冲。不要为了省时间减少冲量，一旦有气泡，那就会出人命。」周策又强调了一遍，这才继续讲解了下去。

「冲管的盐水会从废液口排出，你用操作包里的废液收集袋收集起来就行。然后，用注射器抽取生理盐水，先注入到红色标签的管子里。给患者的注射位置消完毒之后，扎下去。记住，这根红色标签的管子扎动脉。」

「以红色标签管行动脉穿刺术……」孙立恩快速记了几笔，「然后蓝色标签管穿刺静脉？」

「聪明！」周策面无表情的夸奖了孙立恩一句，「这句话是为了表示鼓励，内容你可以无视掉也没关系。」

孙立恩苦笑着点了点头，周策这种一惊一乍偶尔闷骚的性格他还真有些不习惯。

「两根管都有回血之后，往管里冲肝素抗凝。」他翻了翻手里的检测报告，「一般我们用60~80IU/KG的标准注射低分子肝素，不过既然这个患者已经在做抗凝治疗了，那就按照30IU/KG的标准注射。她的体重你自己估计一下。」

「冲管之后，红色标签管连接红色动脉入路，蓝色标签管连接蓝色静脉出路。这种很基本的东西你要是搞错了那就可以考虑辞职了。」周策摆了摆手，似乎他也觉得这段话很没必要，「然后透析仪开机，操作的数据一会我会给你。重点是，一开始过滤的时候，超透膜的那根管子，静脉出路朝上，过滤流量100ml/min。一开始千万别调太高。」

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