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中午赵彬接了班,在诊室看病人。一上午才看了3个病人,中午等到十二点半才来一个。
病人是个年轻男性,一瘸一拐地走进来。
「怎么不好?」赵彬用自己最习惯的方式问。
「哎,现在看个病太麻烦了!」病人没回答赵彬,先抱怨起来,「我从门口过来,起码费了半小时!」
赵彬不理会他的抱怨,直接地说:「说病。」
年轻人把自己右脚擡起来一点,说:「脚痛,估计是痛风犯了。我都在家里忍了一天多了,今天实在忍不了了,才出来看。」
赵彬让他把鞋袜都脱掉,让这个右足全部暴露出来。病人右足大拇趾的跖趾关节有明显红肿,这是痛风发作的典型部位。赵彬继续问他:「以前有过类似发作?」
病人点头:「有的,去年也发了一次。医生就说是痛风。」
「尿酸查过吗?高吗?」赵彬问。
「哎,就是高。三年前入职体检就发现高,我想也没什么事嘛,结果去年就发了痛风。」病人叹着气说。
「去年治疗,用了些什么药?」赵彬问。
「就用了些止痛药。」病人说。
「后面复查尿酸了吗?用降尿酸药了吗?」赵彬继续问。
「没有了。」病人摇摇头,「那个不痛了,我就没再管了。说的是管好嘴,一般不会发。」
「这次呢?」赵彬斜眼看他。
年轻人挠挠头:「这个一直在家哪儿都不能去,太难熬了,我就买了两罐啤酒……」
赵彬忍了忍,忍不住,吼了过去:「那么多事做,你要选最危险的!怎么想的啊?」
病人被训得低了头:「哎呀,这次吸取教训了。」
赵彬一边在电脑上打字,一边没好气地说:「这回都吸取不了教训,看你还要怎么作。」顿了顿,补充问道,「确定近期没有外伤,关节脚没有碰到、扭到、被东西砸到吧?」
病人老实得跟鹌鹑一样:「没有没有,肯定没有。」
赵彬点点头,交代:「还是先查尿酸,结果可能出来没那么快,我给你开点止痛药先用上。痛风急性期治疗,主要就是止痛。」
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