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「怎么不好?」赵彬让病人坐下来,问道。
「肚子疼……」病人声音都带着点哭腔,「痛的受不了了……」
「有多长时间了?」赵彬示意病人家属帮他一起把病人带到检查床上,两个人一起扶着女孩上床躺了下来。「肚子痛多长时间了?」赵彬没听到两个人回答,继续问,「几天还是几个小时?」
「几个小时,」病人丈夫说,「差不多三个小时。」
「最近吃什么不干净的东西了吗?」赵彬问。
「没有,」病人丈夫摇头,「和平时吃的一样的东西,她就突然喊肚子疼,疼的受不了。我们开始说是不是闹肚子,揉一揉就好了,但是她说的越来越痛,痛的受不了。」
「有拉肚子吗?恶心、呕吐这些的?最近大便情况怎么样?便秘或者有黑色大便吗?」赵彬一边说,一边手上做着腹部触诊。病人整个腹部肌肉因为疼痛显得有些僵硬,轻按压下,全腹部都有疼痛。
家属在旁边着急得不行:「医生,能不能先给她用点止痛的?你看她疼得很难受了。」
赵彬查了体,却没有什么特征性的腹部体征,病人的疼痛非常剧烈,但常见的阑尾、肝胆、胃的查体没有明显异常。他选择性地无视掉病人要求止痛的话,继续问:「你这样痛,是感觉一阵阵绞痛,还是持续地不停地痛?还有,是今天突然出现的?之前完全没有其他的不舒服?」
病人摇着头:「前面没有不好的,今天突然就痛了……」
赵彬坐回电脑前,又一眼看到病人的基本信息,那个「年龄18岁」让他突然想到一点。他问:「你近期月经情况怎么样?」
病人家属挠着头不说话,两个人都脸通红,这个问题给他们很大的窘迫。
「我们看肚子痛……」病人家属说,「怎么问这个问题……」
「这个问题非常重要。」赵彬说,「我是医生,我很专业,我问这个问题肯定是有原因的。到底月经情况怎么样?上一次来月经是什么时候?几月几号?」
「记、记不得了……」病人躺在检查床上,忍者痛说。
「这个月来过没有?上个月来过没有?上个月上旬还是下旬?」赵彬一连串地问道。
「上个月没来,都三个月没有了……」病人摇了摇头。