第六百三十二章 鉴别(2/2)
乐寿拿过了两个人的肌电图。
及短途主要是对神经根受不受到压迫从而发生变化而进行判断的。
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。
「带他们去做个CT检查。用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。」乐寿说道。
这么说,自然是感受到情况不容乐观。
CT由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。
乐寿要看到这个检查结果,才能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症。
王红梅没有说什么,准备带着病人去做检查。
病人当然也乐意,毕竟全程不要钱。
就在这个时候,朱阳明说话了。
「让病人先坐下吧。我先用手试一试。」朱阳明说道。
???
在场的人一年懵。
是朱阳明不会看报告吗?也有可能。
但也有人认为,中医的手才是最好的诊断仪器。
没有人问朱阳明的想法,问了朱阳明也不会回答。
「等我看了,再去做检查也不迟啊。」朱阳明说道。
「哦。好嘛。」男病人从善如流的说道。
朱阳明让他颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。病人感觉到明显的疼痛。
然后,朱阳明让病人偏向患侧,用左手掌放于病人头顶部、右手握拳轻叩左手背。
「有没有出现从一个点到周围放射性的疼痛,或者麻木?」朱阳明问道。
「有。」病人回答道。
这就表示朱阳明的力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害。对根性疼痛厉害者,朱阳明用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。
然后,朱阳明臂丛牵拉试验病人低头。他一手扶病人头颈部、另一手握病肢腕部,作相反方向推拉。朱阳明在观察病人是否感到放射痛或麻木。
「有没有感受到麻木和疼?」朱阳明问道。
「有。」
最后,朱阳明一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于病人腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
「有没有感受到麻木和疼?」朱阳明还是问这个问题。
「也有一点。但是没有刚刚那么明显。」病人如实地回答。
朱阳明放开了病人。
「已经差不多了。下一个。」朱阳明说道。
下一个女病人也是如此,朱阳明就几个动作,问了几个问题。
然后,他放开了病人。
「差不多有一个初步的判断了。既然乐主任要看报告,那就去做吧。不过我提醒乐主任一点,老祖宗的手艺,可别是忘记的一干二净了。」朱阳明说道。
「老祖宗那是没有现在的条件,如果有,他们肯定也恨不得X光、CT和核磁共振全部一起上了。你说对不对?」乐寿说道。
对上了!
两个人对上了!
在场的人你看看我,我看看你,都从对方的眼中看到了兴奋。