386 诊断分歧（1/2）

今天的采访真的耗费了刘半夏不少的精力，就算是观看入院患者病例的时候，他都有些心不在焉。

手机响起，收到了一条微信。

「节目上的怎么样？」这是乔乔发来的。

「感觉还可以，主持人说我的西装很不错。」刘半夏回了一句。

「那你看，我挑的嘛，没事了。」乔乔回完还给发了一个很嚣张叉腰大笑的表情。

刘半夏乐了，这丫头有时候也是有些小调皮的。

不过从本心上来讲，他真的觉得对乔乔有亏欠。现在就盼着赶紧卸任住院总，那样最起码就能够有更多一些的时间陪着乔乔玩。

「刘老师，魏老师喊您会诊。」这时候黄波走了进来。

「好，我这就去。什么情况啊？」刘半夏应了一声。

「女性患者43岁，等待接诊的过程中昏迷。血压104/86，心率72。心电图正常，血检结果正常。」黄波快速说道。

刘半夏皱起眉头，貌似这位患者的情况有些复杂。

「情况怎么样？」来到了诊床边上后刘半夏问道。

「血检、尿检一切正常，排除了肝衰、糖尿病酸酮中毒、酒精中毒，现在有些不知道该怎么下手了。」同样在这边的王欢说道。

「她脸上的疤痕是怎么回事？会不会是外伤引起的？」刘半夏看了一下问道。

「患者家属说是前年骑电动车出车祸摔伤的，植入了金属。但是我跟王医生都觉得现在昏迷的情况跟植入的这个伤没有直接关联。」魏远说道。

「你帮忙判断一下是脑部还是腹部出了状况，腹部超声没有检查出任何问题。她的朋友还说早晨上班的时候看到他还很正常，到了下午就说有些不舒服。」

「我也没啥好的想法，只能是慢慢排查。」刘半夏苦笑着说道。

「你们两个都在这里，查体肯定也没有发现异常。脑、颈、脊椎、胸腔、腹部、骨盆，挨个来？」

这个话说出来多少有些无奈，面对这样的患者真的没有太多的办法。就得从上到下，挨个检查才行。

「我们也是这样想的，只不过这样的检查下来，可能会加深跟患者家属之间的矛盾。现在情绪就很激动，超过两项检查还没确诊的话，不好再接着做啊。」魏远说道。

刘半夏这就明白了，为啥要叫自己过来。

正常的检查顺序都知道，从上到下逐一排查么。可是你的检查做得太多，就可能会牵扯到过度医疗。

现在对于这个事情的讨论还那么激烈，让他们俩也不得不慎重起来。

「你们觉得什么部位发病的可能性更大一些？」刘半夏问道。

「我们考虑的是肿瘤，所以打算先做胸腹联合CT。但是第二项检查不好确定了，究竟是检查脊椎还是头部，或者是盆腔。」王欢说道。

刘半夏咧了咧嘴，「好事不想着我，这烫手的山芋就给我丢过来。胸腹和盆腔吧，考虑到是女性患者，盆腔内出问题的几率也很大。」

「OK，那就这么决定了。诊断出来了，晚上我给你加菜。」魏远点了点头。

「得加好菜。」刘半夏说道。

喊自己过来帮忙做决定，并不是说这俩人胆小怕接到投诉。而是想要多一个人参考，能够提前规避好可能会出现的医疗纠纷。

尤其现在患者还是这样的状况，做了耗时又费钱的检查之后，仍然没有找到病因，换成是谁的家属都得跟着着急啊。

「今天的采访怎么样？」魏远好奇的问道。

「只能说给我带来了很大的压力。」刘半夏说道。

「环境很舒适，开场很温馨，但是主持人提问的问题还是很尖锐的。经过这次采访之后我就决定再也不上电视节目了，爱咋咋地吧。」

「造成了这么大的心理阴影啊？」魏远笑着说道。

「可不是么，就担心会说差了。那可是要播出的，不像咱们俩现在这样闲唠嗑。」刘半夏说道。

「没啥事我先回去了，还有一摞子病例和出院书要签字呢。愁啊，我这一天要是有48小时多好，最起码也不会这么累。」

「熬呗，当年我们也是这么熬过来的。只不过没有像现在这样有这么多的急救患者，反正你年轻。」魏远打趣了一句。

回到了办公室的刘半夏接着忙活，现在急救中心的患者多了，来来去去的，每一个都得看上一眼。

不过他的脑子也无法完全静下来，还是在想着刚刚那位患者的事情。得提前考虑好啊，如果胸腹部和盆腔都没有查出问题，得怎么跟患者家属商量做下一个检查。

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