1560 不是心梗(2/2)
「刘主任,梁医生,患者是什么情况?」
这时候心内的徐国胜也赶了过来。
这次就不用梁晓琳了,刘半夏就很痛快的把患者的情况给介绍了一下。
「好家伙,这个还真有些缠头了。」徐国胜说道。
「还是等结果吧,看看最后的结果出来咋样。不过也有可能心肌酶和肌钙蛋白没有变化,但是ST段擡高,这个也是有些危险啊。」
「所以我的建议,不管是不是心梗吧,都去导管室做冠状动脉造影。如果是的话,我们也可以直接操作。」
「行,一会儿还是先看看结果吧。」刘半夏点了点头。
目前这个情况,他也是真的有些拎不清了。
有等了一会儿,血检的结果回来了。患者的肌钙蛋白和心肌酶,多是正常标准范围内。
不过这个只能作为一个参考,毕竟这两个指针,不是即是升高的,最多的可能都是四小时以后。
「做完了?结果怎么样?」
「做了超声和心动超声还有腹部平片,都是阴性。」赶回来的董天宇赶忙说道。
「患者的胆囊内和肾脏内确实也都有结石,但是目前这些结石并未造成任何的影响,患者家属很担心还是心梗。」
「徐医生,看来只能按照你的路子来了。」刘半夏说道。
「行,咱们看看患者家属去吧。」徐国胜说道。
其实也不用他们过去,患者的家属们已经围了过来。
「目前的检查结果都是阴性的,但是因为ST段的擡高,我们还不能排除掉心梗的可能。」徐国胜说道。
「听刘主任介绍,患者以前也做过支架,肯定对冠状动脉造影有一定的了解吧?接下来我们就打算这么做。」
「如果发现有狭窄或是梗死处,我们也能够及时处理。毕竟这个才是真正的金标准,但是也涉及到了一定的费用,还要打造影剂。」
「做,医生,做吧。」
其中的一位患者家属说道。
「最好是患者的配偶或是子女来跟我签字。」徐国胜说道。
有时候家属太多了也不行,很容易就会产生医疗方案的分歧。
不过这位患者的家属虽然有些多,但是他们的心愿就很一致,都是为了让患者尽快脱离危险,不在乎花钱的事。
「哎……,这位患者究竟是什么情况呢?」
等患者被徐国胜领走后,梁晓琳问道。
「说心里话我还真有些捋不清。」刘半夏苦笑着说道。
「不过一会儿就能知道咋回事了,这一上午过得是真的波澜壮阔啊。我接诊了一位疑似甲亢的患者,实际上是糖尿病酮症酸中毒。」
「要是这位患者表现得这么明显的心梗,然后也不是心梗,那可就忒有意思了。不过应该也会有一些患者生命体征比较稳定吧?」
「应该也会有吧?不过在我接诊的心梗患者中,目前还真没有遇到过。」梁晓琳说道。
刘半夏就很无奈了,其实他也没有遇到过,仅仅是心中的一个想法而已。
没准就是一个比较特殊的病症表现呢,然后就被他们给遇到了。
病症表现,本来也只是寻找的共性表现,还是存在一些特异性的患者。
反正刚刚的这位患者,就得等一会儿的冠状动脉造影结果才能确定了。
「我就到上边转了一圈,你们在忙啥?」
王超溜达过来问道。
「我们可是在忙活大事呢,考你一个问题,心梗患者的临床表现是啥样的。」刘半夏问道。
王超翻了个白眼,「闹呢?就拿这么样的送分题考哥们,不是在开玩笑?」
「真不是在开玩笑啊,反正我现在都有些糊涂了。」梁晓琳说道。
「琳琳同志,别闹。」王超无奈的说道。
梁晓琳也是心外的佼佼者,能连心梗的临床症状都不知道吗?
「多见于胸闷、胸痛、气促、急躁吧?」刘半夏问道。
「那肯定的啊。」王超说道。
「可是我们今天接诊的一位患者,他ST擡高、胸闷、胸痛,除了血压和心率高一点,其余指针正常。血氧98,咋样?」刘半夏接着说道。
「呃……,这个不是你胡乱扯的?」王超愣了一下。
「真不是胡乱扯的,现在徐医生做冠状动脉造影呢,估计一会儿就出结果了。」梁晓琳说道。
「那我也跟着等着吧,咋还能这样呢。」王超也有些纳闷了。
真的以为刘半夏是在开玩笑,没想到就是真实的病例。
「完了,还真不是心梗,老徐回来了。」
这时候刘半夏苦笑着说了一句。
大家伙看过去,徐国胜正走了过来,看到大家伙的目光后摇了摇头。