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4.镜像(1/2)

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「这不是子痫前期?」马立鸣笑着说道,「检查数据虽然有用,可临床症状更重要。水肿,高血压,头痛眼花,这不是子痫前期是什么?」

祁镜不准备反驳,要不是自己来了兴趣,他也不会半路掺和进去:「算了,随你吧。」

马立鸣对郝楠说道:「郝主任,我觉得是子痫前期,没什么可讨论的。」

「我也觉得是。」见对手给出了结论,霍艳也连忙说了自己的答案,但话语间仍有怀疑,「可是总觉得哪里怪怪的,好像漏了什么东西。」

郝楠把出院小结翻向最后一页,摇摇头:「错了,不是子痫前期。」

霍艳眉头紧锁,暗暗说道:「我就说嘛,肯定漏了什么......」

马立鸣也像一个泄了气的皮球,实在想不出问题的关键在哪里:「生命体征、血常规、B超、MRI都做了,全都指向子痫前期,没漏啊!」

见他们如此,祁镜实在忍不下去了:「你们当然漏了一样东西。」

「什么东西?」

「严格来说这不能称之为东西,我之前就提醒过,要注意孕妇肚子里孩子的状况。」

「B超查了,孩子无异常啊。」

「孕妇会进行性加重症状,难道孩子就不会了?」祁镜看向郝楠,问道,「发现孕妇水肿后肯定又给孩子做了个B超,结果如何?」

郝楠连忙查了一遍,找到了当天的检查报告:「当天确实又查了一次,胎盘厚4.7cm,胎儿双下肢水肿。」

「胎儿也水肿了?」

马立鸣完全懵了,从来没见过母婴一起水肿的病例,教科书上也没见过。霍艳也是一个劲摇头,她在妇产科边学边干了两年,门诊病房也待过很长时间,也不知道这是怎么回事。

「是镜像综合征。」

见马立鸣恍惚的模样,祁镜解释道:「没听过吧?没听过就对了。这是一种罕见病,继发于胎儿和胎盘水肿。孕妇表现为和胎儿相同的症状,很容易和子痫前期混淆在一起,发病率非常低。」

「继发病?」霍艳问道,「那该怎么治疗?」

「母体只是孩子的镜像而已,胎儿水肿改善后,孕妇也自动跟着改善,所以叫它镜像综合征。」

「那胎儿水肿的病因呢?」

「这个情况就多了。」祁镜掰着手指算道,「胎盘的血管问题、胎儿心律失常、心脏功能问题、病毒感染,你说的Rh溶血也很有可能。当然孕妇做过体检,能排除掉大部分原因,留下的只有心功能和胎盘血管。B超做了那么多次,胎心也在监测,我觉得最大的可能是胎盘问题。」

郝楠一边听着一边看向结尾的诊断,越看越觉得不可思议。就连手里准备续上一口的茶杯也停在了半空,脸上满是惊讶的神色。

祁森的儿子平时不都在玩游戏嘛,什么时候那么厉害了?

「你这都是从哪儿学来的?我记得教科书上没有啊。」霍艳很不解地问道。

「这个么......」祁镜回想了一遍书房里堆满的医书,说道,「围产医学杂志,去年有一篇论文写的就是这个。」

「好厉害!」

「厉害什么啊!」马立鸣仍然不服,「郝主任还没说正确答案呢。」

这时还没等郝楠说话,他的手机里就传出了一位中年男性的声音:「小马,你过分了。」

「齐老师......」

「确实是镜像综合征,后来查出胎盘里有一个非常小的血管瘤,影响到了脐带血流,从而导致了胎儿的水肿。」

郝楠笑着问道,「老齐,和肖主任谈得如何了?」

齐瑞叹了口气:「你也知道她没什么耐心,早就走了,风风火火的。」

这个声音马立鸣实在熟悉不过,多少个夜晚,就是齐瑞一直在催促着他的实验和论文。既然是他亲口说的,那就是真的了,还真的被这位本科生猜中了答案。

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