376.细菌感染?(2/2)
黄兴桦将信将疑,毕竟管理国内就已经很吃力了,他实在没余力去了解国外的yi情。
按理来说遇到这种情况,他应该选择和一旁的呼吸科大主任仇宣商量,但黄兴桦并没有那么做,而是选择了另一边的祁镜:「小祁,你看......」
「这位说的没错,Yuenan最近肆虐的确实就这两种传染病。」
祁镜见他还有些不相信,便笑着放下了手里的法医书,劝说道,「黄所长别太紧张,大家来这儿也不是和你叫板的,都是吃的这碗饭,都是为了各自的国家着想。」
「可王贵摆明了就是从Yuenan回来后出的问题,很有可能感染源就在Yuenan国内。」
祁镜还是摇摇头,解释道:「经我了解,Yuenan八月下旬水灾渐退,九月初北方先出现的霍乱,到现在已经感染了1600多人,死亡过百。而九月中下旬南方出现了疟疾的大范围散播,截止目前感染人数已经突破了10万。」
所谓家丑不可外扬,这些感染数字一直都是Yuenan竭力捂在办公桌上的东西。但经祁镜的口,却成了百步穿杨的飞箭,直扎在那三位的心窝上。
「这位先生去过Yuenan?」
「是啊,怎么会对我们国家的yi情那么了解?」
「我没去过,不过出门靠朋友,这些都是我一个Yuenan朋友提供的。」祁镜叹了口气,笑着说道,「其实霍乱还好说,做好水源的防治工作就行。难就难在南方的疟疾上,这可不是你们一个国家的事儿,恐怕整个东南亚都被搅得不安宁吧。」
其实在九十年代的时候,东南亚每年都会有数百万人感染疟疾,死亡都在数万人。
近几年因为公共卫生基础设施增加,医生人数增加,这种情况有所好转。不过谁会想到突发的水灾,把这个烦人的传染病又给推到了新的高度。
然而祁镜的落脚点总是让人觉得意外,才刚和Yuenan三位专家聊完他们那儿的yi情,他就把话题引到了病人的身上。但祁镜看重的却不是什么呼吸道感染的症状,而是照片里病人的左手:「黄所长,这病人左手给做了半固定,左手手肘有脱臼?」
「脱臼?」黄兴桦没想到他会这么问,回头看了看照片,答道,「哦,我记得老林给我提过,这病人之前脑袋烧糊涂了,去厕所的时候摔了一跤。」
「摔了一跤......」祁镜若有若无地点了点头,没再多问。
「你怎么问这个?」
「哦,觉得奇怪就随口问问。」
黄兴桦可没祁镜那么好的心情,丽城那个病人还等着他给诊治方案呢。
而这时,他的电话又响了起来。
「喂,老林,什么情况?」
「头孢挂完一段时间了,没见好啊。」林荣在电话那头是急疯了,「问了吗?是不是Yuenan那儿带来的?要真是,我得往上打报告了!」
「你别急,现在看来不是Yuenan的。」黄兴桦先给他吃了颗定心丸,然后又问道,「王贵的胸水你们做了吗?有没有什么问题?」
「做了!」
林荣快速翻过手边的病历册,找到了胸水报告:「是脓性胸水,镜检没发现什么问题。现在已经在做培养了,希望能找到什么东西。」
面对凶猛的感染,培养往往跟不上微生物进攻的步伐,黄兴桦继续问道:「体温多少了?有没有下降?」
「体温是降了,不过那是物理降温的作用,撤了冰袋肯定还会升!」
黄兴桦算是没辙了。
毕竟病人不在手边,没法做体格检查,报告也都是清一色口述,图片根本发送不过来,就算诊治过程出现了问题,他只靠听压根听不出来。
在排除了Yuenan当地传染病嫌疑后,他唯一能依靠的就是身边的两位帮手了。
仇宣是呼吸科大主任,听到脓性痰脓性胸水就知道很有可能是细菌感染,但临床抗感染靠的还是诊断性治疗。其实在遇到疑难感染的时候,应对起来的措施没多大差别,无非是检查和广谱抗生素。
但祁镜和他们两人不一样。
他对黄兴桦勾了勾手指,要来了他的手机,然后笑着对话筒说道:「林所长?」
「哎,是我,你是......?」
祁镜没回他的话,而是直接开口问道:「我想问问,病人在来的路上有没有同行的人?」
「来的路上?」林荣想了想说道,「有啊,有三个,都是他的远房亲戚,一起做生意的。」
「那这三个人有没有这些症状?」
「没有!」林荣说得很肯定,「都做着隔离呢,吃得好睡得好,没什么问题。但想着潜伏期,我们就没放人。」
既Yuenan后,祁镜又排除掉了第二个可能性,这时能供他选择的余地已经很小了:「那病人家属来了没有?就是平时和他同住的家属,比如妻子、孩子、父母之类的。」
「来了。」林荣说道,「父母住的腾城,但妻子一直和他在一起,这次去Yuenan也跟着去了,就是那三个人其中之一,所以被我们请了过来。」
「那孩子呢?」
「在省城读书呢,寄宿制的,人不在这儿。」
祁镜叹了口气,没想到人那么少,不过能一直在他身边也是个不错的线索:「那让他妻子来听电话,我想问她几个问题。」
「好好,你稍等。」
五分钟后,一个带有口音的女性声音从手机的听筒里传了出来:「喂,我是王贵老婆。」
「我是明海的传染病学医生,想问你几个问题。」祁镜随便诌了个名头,继续问道,「病人平时吃过什么不干净的东西吗?」