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1992 助产士手(1/2)

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「可惜没有查体,无法进一步的验证。」冯主任叹了口气。

「嗯……冯主任,您是想做面神经叩击试验么?」郑仁问到。

冯主任点了点头。

郑仁也觉得略有些为难,但想了123秒后便说到:「不让做查体,那就用心电监护的血压袖带做个束臂加压试验吧。」

「担心有问题。」冯主任苦笑了一下。

束臂加压试验是指血压计橡皮袋包绕于上臂,袋内打气以维持血压在收缩压之上,停止上臂静脉回流2~3分钟,可引起局部手臂的抽搐。

此后患者的手会出现「助产士」手样的改变紧张性痉挛,在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。

这是假性甲状旁腺功能减退症比较典型的一种表现症状。

冯主任没继续说话,他看着袁副院长,等他拿主意。

很明显,之所以不做,是因为毛处长的母亲。这种事儿,还是得院长来背锅。

「行,先做个束臂加压试验。要是阳性,我去和陈阿姨说,建议做甲状腺b超以及其他检查。」袁副院长点头说到。

林格迅速去安排特需病房的医生护士去做这项检查。

冯主任叮嘱做检查时候需要注意的事项,随即小会议室里的气氛暂时轻松了一点点。

等待的时候,是大家交头接耳小声议论的时间。

「郑老板,您打我干什么?」林渊也知道是因为自己咬手指甲,可是自家老爷子都不管,每次喵喵喵的就过去了。

没想到都二十多岁的大姑娘了,竟然被郑老板用原子笔当着这么多大主任和袁副院长的面打了一下。

她心里很愤怒。

「医院里,即便你没查体,也会接触到很多细菌,包括传染性疾病的病菌。」郑仁道,「以后别咬了。」

他说的理所当然,林渊却极为愤怒。

凭什么打自己!

不过要是讲道理,自己必输无疑,林渊压抑着自己的愤怒,准备迂回进行反击。

「郑老板,假性甲状旁腺功能减退症是一种少见的家族性疾病,您确定要这么诊断么?」林渊问到。

对此,她有很大的把握能在和郑老板的战斗中占据上风。

「你觉得患者家属是真的不讲理么?」郑仁忽然问到。

「呃……」林渊不清楚话题为什么转移到这上面来。

魏主任眼睛一亮,点了点头。

「假性甲状旁腺功能减退症其实也没什么,大部分在-9岁发病。有一部分患者小时候没事,成年后开始发病。不过需要终生口服钙剂和维生素d……」郑仁说到这里,顿了一下。

林渊还是不懂郑老板在讲什么。

「回去仔细想想你就明白了。」郑仁笑了笑,实在是懒得和这个临床的菜鸟解释的太过于详细。

这期间很多都是猜测,但冯主任话里话外带的意思和自己的想法一样,那就做个束臂加压试验好了,也不是什么大事。

很快,实验结果回来,医生和护士同时看到了标准的助产士手。

郑仁没说话,冯主任开始总结。

他建议做很多检查,确定毛处长血液中低钙高磷的状态,以对症用药。

虽然最后没有确定答案,只是一个束臂加压试验阳性,也不能说明太多的问题,但毕竟检查的方向有了。

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