1824 手术的无数难点(2/2)
「马方综合征,很难处理。」苏云叹了口气。
「嗯,我琢磨过了,术中……我去,忘了!」郑仁忽然拍了一下大腿。
「忘记什么了?」苏云惊讶的问到。
郑仁没有马上回答,而是凝神想了想,最后叹了口气。
「怎么了?看你痛不欲生的样子,是不是手术拿不下来?」苏云问到。
「不是。」郑仁道:「我觉得马方综合征这种先天性的疾病导致大动脉中层坏死的病理改变应该在手术中,用支架撑起来,避免再出现类似的问题。」
「……」
「二次开胸还行,三次开,患者估计就够呛了。」郑仁直言不讳的说到。
「术中?先做主动脉置换,然后还要下支架?」苏云问到。
「嗯。」郑仁点头,「富贵儿不能来。家那面还有手术要做,他和老柳一个都不能动。」
原来是这样。
「国王医院的水平不差。」苏云道:「可以用他们的医生来下支架。」
「也只能这样了。」郑仁道:「你找老赵来,这是应该的。术中一旦有问题,你去下支架,我和老赵做手术。」
苏云的脸一下子扭曲起来。
「老板,我是心胸的大夫!」苏云抱怨道。
「老赵不会做介入,我去做的话,你能保证和老赵顺利完成手术?」郑仁问到。
「……」苏云回想手术过程,非常规手术,自己能做到?
算了。
还是按老板说的做好了。
见苏云沉默下去,郑仁笑了笑,道:「没事,到时候我看看情况,尽量不耽误你学手术。」
「学?」苏云鄙夷的说到。
「你做不下来,不是学,难道还是要教我做手术?」郑仁随口怼了回去。
对于这种交锋,苏云一点胜率都没有。
毕竟手术自己拿不下来,郑仁一怼一个准。
「吻合口怎么办?」苏云生硬的扭转话题,说到下一个手术的要点。
「我觉得要想减少吻合口的合并症,手术时切除的病变主动脉瘤体应足够长。
必须切除破裂口,以保证血管吻合在正常的血管壁组织上。同时为增加血管吻合的强度,应采用主动脉吻合口端全周长致密毡条内外加固的方法。既增加吻合口的强度,又可保证血管夹层的全部封闭。」
「主动脉吻合口端全周长致密毡条内外加固法,这个很难。」苏云道。
「没事,有我。」
苏云没说话,只是看了一眼郑仁。他淳朴、憨厚的脸上似乎泛着一层光泽,让人心生信任。
「好吧,手术方面,你似乎想的很周全了。」苏云过了很久,才说道。
「还有一点,低温体外循环下脑保护。」郑仁道,「我有想法,但是还想问问老贺,看他有没有什么意见。」