1807 这就是爱情(2/2)
把林格送走,郑仁回到小示教室。
「老板,什么事情弄的神神秘秘的?」苏云问到。
「患者4天前出现茶色尿,你是不是故意给遗漏了。」郑仁问到。
「是。」苏云直接回答道:「在房车上,你也看到克里斯蒂安应该是喝了全血,用胃肠道吸收血红素。」
「这方面的研究,几乎没有。」郑仁沉吟,「不能武断的把茶色尿和饮用全血混为一谈。」
「只是用雌激素时间太长,引发的心脑血管疾病。」苏云道,「啧啧,老板,这才是爱情。」
郑仁瞥了他一眼,苏云三观不正,竟然到这种程度了么?
看个会诊病例,都能扯到爱情上。
郑仁对变性手术也没什么意见,只是这个病例还有些自己想不懂的地儿。
「已经停了雌激素2年,按说应该不会有持续性进展的肌无力和慢性脑梗出现。」郑仁道。
「35年!你绝对不能忽略这个问题。」苏云道,「不管用什么药35年,在体内蓄积量都是一个天量!」
郑仁抿嘴,虽然苏云说的有道理,可他还是觉得有点问题。
「化验检查也没什么特殊的,除了血清磷酸激酶升高至20793u/l外其余指针包括炎症指针比如说红细胞沉降率、c反应蛋白等都没看见异常。」苏云道,「而血清磷酸激酶的升高,正好印证了……」
「不对。」郑仁道,「体内蓄积的雌激素含量高,的确会导致心脑血管疾病的发作。可是和以往病历对比参照,你不觉得这个数值太高了么?」
「没意义。」苏云挥了挥手,「我认为只有一个血清磷酸激酶增高,没有临床诊断意义。」
「这倒是。」郑仁还在思考着。
「没做胸腺ct,但看胸部ct,感觉胸腺没问题,不像是重症肌无力。」苏云道。
「嗯,不是。」郑仁还在想着几个可疑的指征,「我再想想,看了患者就明白怎么回事了。」
苏云眼睛眯了起来,盯着郑仁看。
「怎么?」
「什么叫看了患者就知道怎么回事了?」苏云问到。
「查体!」郑仁沉声道:「你都不查体的么?」
「切,买西瓜之前要敲一下,因为别人也敲,是这样么?」苏云鄙夷的说到。
「不是。」郑仁很肯定的回答:「有可能麻省的医生遗漏了什么特殊症状,我必须要看眼患者,亲自查体、问诊才能找到原因。」
苏云并不觉得郑仁亲自去做这一切能得到什么答案,麻省总医院的各种检查、查体、病史已经很详尽了。
「老板,你说会不会是卟啉病和雌激素之间有什么问题?」
「不应该,要是有问题的话,撑不了35年。」郑仁道:「大概率还是用雌激素时间比较长,导致心脑血管疾病。现在要做的,是排除小概率的疾病。」
……
……
与此同时。
终年不见天日的古堡里,穿著白服的医生、护士们在忙碌着。
「过去24小时尿量已经几乎枯竭,梵迪女士的病情不容乐观,可能生命只有48-72小时。」一名医生说到。