2254 基本功不扎实（1/2）

林渊虽然觉得郑老板这么说很不严谨，怎么能猜测临床客观检查的结果呢？

但是她经过硫化氢事件后，反复给自己做的心理建设起了作用。

无论发生任何事情，都不要质疑郑老板！

此时苏云已经打完电话，瞥了林渊一眼，鄙夷的说到，「诊断这么明确都看不出来？你老师怎么教的你！」

「呃……」

说实话，林渊到现在还没看出为什么诊断明确来。

「第一，恶性贫血，这一点不存在。」

正在等那面的检查回报，怎么都得一个小时左右的时间，苏云闲着也是闲着，便开始给林渊上起课来。

他在医大附院上课，特别享受那种万众瞩目的感觉，这一点和郑仁截然不同。

「是啊，没有恶性贫血，所以说诊断维生素b12缺乏症……」

「只是诸多诊断标准其中的一个，没有恶性贫血并不能说明什么。」苏云道。

「第二，月经不调。患者已经绝经，这一点可以忽略不计。」

「第三，眼睛及皮肤发黄，皮肤出现局部红肿并伴随蜕皮，这一点在病历描述里可以看见。」

「……」

「第十六，失去味觉，这个症状要比舌炎还典型。虽然不能说愿意吃盐、口重就是失去味觉，但每次看到这一条的时候，你必须要想到的就是维生素b12缺乏症。」

「差不多就这么多，十多条诊断依据摆在这里，你怎么还没看出来。就这基本功……回去把诊断学背一百遍。」

「……」林渊无语。

「你看看老板，第五版外科学都看多少遍了，每天还不是在背。」苏云鄙夷的看着林渊，并且给她举了一个近在眼前的例子。

「哦。」林渊有些沮丧，不过郑老板天天在那对着第五版外科学相面的事情她早就看在眼里。

好吧，回去就背诊断学。

一个好好的姑娘，就这么轻而易举的被误导了。

可是林渊一想到几近百万字的诊断学书籍，她一个头就变成两个大。

郑仁坐在老位置上，正在琢磨患者有没有可能是别的毛病。忽然听到苏云跟林渊说自己看第五版外科学的事儿，心里哭笑不得。

这货！

等了一个半小时，苏云的手机响起来。

「老板，维生素b12107p摸l/l，血同型半胱氨酸12.2摸l/l。」苏云说了一句，随后用电话和王总说到，「诊断是维生素b12缺乏症。」

「建议给奥氮平10mg每天一次口服。维生素b12前6天1mg/d肌注，后6周每周1mg肌注，随后每月1mg肌注。卡马西平400mg逼d维持抗癫痫治疗，观察病情变化，逐渐减药量。」

说完正事，苏云又和王总闲聊了几句，这才挂断电话。

「老板，王灿烂就是这么来的，真是很失望啊。你说要是真有外星人该多好，我就能问问有关于生死的事情了。」苏云略有惆怅的说道。

「嗯，王灿烂根本就不存在。至于生死，总是会经历的。经历过后，你就知道了。」郑仁笑了笑，把手里第五版外科学翻了一页。

「要是存在，那该多好。」苏云叹了口气，「小林子，回去把诊断学背下来，过几天我抽查。」

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