2063 打呼噜的故事(2/2)
而继发性高血压最常见的是肾源性高血压、内分泌性高血压以及其他很罕见的一些诱发因素。
「患者多高,多重?」郑仁问到。
「一米八,230多斤。」张卫雨道。
体态有些偏胖,郑仁想了想,问到,「打呼噜厉害么?」
「厉害,都不敢和他一起睡,那呼噜打的,感觉床都在晃荡。」张卫雨笑道,「住院的时候,自己一个单间,满病房的人都被他打呼噜打跑了。」
「你怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?」苏云问到。
「顽固型的高血压,可以考虑是这个问题。」郑仁道。
「嗯,我也怀疑是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。」张琳主任道,「已经让患者做了肾脏的增强核磁,只是那面的医院对osahs的检查很陌生,不会做。」
这也正常,虽然阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征比较常见,生活中会遇到很多人存在打呼噜一打一晚上,阴阳顿挫,像是唱歌剧一样。
但是诱发的高血压,基本能控制,只要适当服药就可以。难以控制的,还是比较少见。
「张老板,你说说他打呼噜的事儿。」郑仁现在比较感兴趣的是患者打呼噜。
「别提了郑老板。」张卫雨叹了口气,道:「我过年回家,只住了两天就跑回来,就是因为他打呼噜。」
「过年么,店面生意好,就一直开着,街坊邻居懒得做饭就跑过来请客。我回去本来琢磨和家里人喝喝酒,聊聊天。可隔着一堵墙都能听到他打呼噜的声。」
郑仁静静的听着。
「那呼噜打的,我感觉墙都跟着晃荡。」张卫雨诉苦,「这还不算,打着打着,中间就跟没气儿了一样。有一次我听他打呼噜,中间一点声都没有,停了足足50秒……得有1分钟左右。」
听张卫雨的说法,郑仁基本已经明确了患者的情况。
「我怕他再脑出血,别人死在床上都不知道,就起来准备去看看。走到门口,呼噜声又打起来,我这才回去接着睡。」
「您说,打呼噜还不算,半夜这么吓唬人,谁受得了。我过年在家住了两天,就跑回来了。」
同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停,往往担心呼吸不能恢复而推醒患者,呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。
这种情况叫做呼吸暂停,是睡眠呼吸暂停低通气综合征的一种表现。
大多数人打呼噜都能因为乏氧开始自行呼吸,但眼前这位,憋气的时间也太长了一点。
因为没办法查体,所以郑仁也只能猜测,至于对不对那就不好说了。
「张老板,这个点丰县老店那面还在忙么?」苏云忽然问到。
「小县城,关门的早,很少有夜生活。」张卫雨不知道话题为什么转换到这里,但是他还是有什么说什么。
郑老板身边的这位小爷,也不能怠慢。甚至怠慢了郑老板,人家大人有大量,不会生气。但这位小爷就难伺候了,到时候说不定闹出什么幺蛾子出来。