第十九章 又是心梗？（2/2）

李文琳只是轻轻皱了皱鼻子，然后立刻就拿起了心电图的电极，「两个人快一些，而且要做18导心电图，你一个人不好操作。」

对于18导心电图，需要患者体位侧卧着，一般患者因为病情都无法完成这个姿势，所以通常需要两个人一起完成。

「好。」

景萧然见状也不墨迹，迅速开始在患者身上连接各个导联。

……

「医生，我妈这到底是什么病？怎么突然这样了啊？她以前的身体可是好好的，在家还能自己干农活。」

女家属见自己母亲身上已经连上了心电图导联，便问道。

「暂时考虑很大可能是心肌梗死，但是不排除其他的一些疾病。」朱珠皱眉道，「这次患者主要的症状是什么？」

「没，没什么啊，就是今天上午突然感觉胸口不舒服。」

女家属有些不确定地说道。

「患者有没有说胸口痛，或者有胸口憋闷的感觉？」

朱珠继续道。

女家属闻言，并没有第一时间回答，反而是俯身凑到患者身前问道：「妈，医生问你有没有感觉胸疼或者胸闷。」

患者缓缓点头，一只手还摸着胸口位置，「感觉这里疼。」

「那是从什么时候开始疼的？」朱珠又问道。

「应该从一周前就开始了。」女家属道，「当时我妈除了胸口不舒服，还有些发烧、咳嗽的症状，所以去了当地医院拍了片子，然后挂了两天水就好了。」

朱珠沉吟一声，道：「那么这一周的时间里，胸口还疼过吗？」

「我妈说偶尔还疼过，不过断断续续的，并不是很严重，所以就硬扛过来了。」

「那今天在家里发生了情况？」朱珠道，「当时你妈正在干什么？」

「今天就是我妈正在自己屋里织毛衣，突然就感觉不舒服了，瘫倒坐在地上，幸好没有磕碰到什么地方。」

……

景萧然和李文琳已经给患者做完了心电图，结果仍旧是II、III、avF导联ST段擡高，与之前并没有差异。

随着大家的问诊，景萧然慢慢对这个患者的病情有了初步认识。

「女性患者，52岁，一周前无明显诱因出现胸痛症状，伴发热、咳嗽、咳痰，患者当时在社区医院治疗，血常规白细胞升高，行胸部CT未见明显异常，行抗炎治疗后，症状缓解出院。」

「这一次入院1个小时前，因突发剧烈、持续性上腹部疼痛就诊，疼痛无放射，剧烈难忍，平卧时加重，与呼吸运动无关。」

「既往有高血压病史10余年，最高血压可达180/100mmHg，未规律服用降压药物，血压控制情况欠佳；既往否认冠心病、糖尿病，否认吸烟史、饮酒史。」

「患者在120急救车上的心电图标：II、III、avF导联ST段擡高。」

「一周前胸部CT示：肺纹理增加，余未见异常。」

……

以目前现有的证据来判断，这一名女性患者大概率还是急性心肌梗死。

不过景萧然总觉得哪里有些不对劲儿，是不是忽略了什么地方？