第十六章 新型口服抗凝药(1/2)
医学从来都不是一个单纯的学科。
她包含着生命科学和人文科学。
生命是最神秘莫测的东西,她在显微的世界里,充满了不确切。
而人文却是最简单的事物,她在现实世界里,需要的是医患之间彼此的信任。
「洋洋」后续的事情似乎没有掀起任何波澜,孟可欣再没有在心脏外科二病区出现过,那个流产的护士亦如此。
术后的第三天,潇潇没有发生任何并发症,摘掉了监护仪。
术后的第六天,潇潇的伤口已经完全愈合(外科介入无需拆线),李秋雨准许潇潇次日出院。
术后第七天的早上,这也是李秋雨最后一次查房。
这个年代,网上售票还未普及。景父一大早上便前往医院代售火车票的窗口买票。
李秋雨走进6号病房,身后依旧跟着那两个实习医生。
「心脏杂音明显减少。」李秋雨收回听诊器,「复查的心脏超声显示,肺动脉压力处于正常高值,以后应该能慢慢恢复。」
室间隔缺损,如果长期不处理,就会导致肺动脉高压,最后形成肺源性心脏病,致呼吸衰竭、心脏衰竭。
景萧然笑着点头:「谢谢李医生。」
「潇潇,你记得出院后要按时吃药,这个药一定要吃六个月。」李秋雨手里拿着一个小药瓶。
「好的,谢谢李叔叔。」潇潇嘟着红润的小嘴,「这个药一定要吃六个月吗?」
「嗯,一定得吃六个月。」李秋雨笑着摸了摸潇潇的脑袋,「但是如果刷牙有出血,或者身上有瘀斑、瘀点,要及时对哥哥说。」
「好吧。」潇潇拉拢着小脑袋,吃药是她最不喜欢的事儿了。
李秋雨转头对景萧然道:「封堵器是个异物,异物在体内容易长血栓,所以得吃六个月的抗凝药——华法林。」
「同时注意有没有出血的症状,比如牙龈出血,皮肤黏膜的出血点。」
「另外,出院后的第一个月,每周都要带潇潇去当地的医院测凝血项。」
华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。
华法林的剂量反应(国际标准化比值)关系变异很大,受许多因素影响,因此需要严密监测INR(国际标准化比值)。
景萧然闻言,随口便道:「为什么不用拜瑞妥?吃华法林检测INR有些麻烦啊,每周都要去医院采血,测凝血项。吃拜瑞妥就不用测INR了。」
「你说的是什么药?」李秋雨向景萧然探过脑袋,满脸都是疑惑不解。
「拜瑞妥啊,新型口服抗凝药!」
景萧然说完便后悔了。
所谓的「新型」口服抗凝药,是对于十年后的医学界来说的。
现在,拜瑞妥这个药肯定没有上市,甚至都还没有开始研发。
李秋雨摇头道:「我没说过有这种药啊,医院一直用的是华法林,难道现在还有不需要监测INR的抗凝药?」
说着,李秋雨回头看了眼两个医科大学的实习生,「你们听说过吗?」
两个实习生均摇头:「没听过。」
「咳咳……」景萧然清了清嗓子,随即正色道,「这是国外研发的最新抗凝药物,国内应该还没有上市吧。」
「是吗?」李秋雨重复着景萧然的话,「国外最新的抗凝药物?还不需要监测INR?」
景萧然重重地点头:「没错!」
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