第276章 死的时候才50多岁（1/2）

「你好你好！」伍斌只有42岁，在科主任里面属于年轻的，他长白白净净，还带着个眼镜，看起来文质彬彬的。

两人客套了几句，伍斌便去了门诊，临走的时候他特意交代王悦悦做好服务。

「高处长的指示，你要不折不扣地完成！」

搞王悦悦一愣一愣的。

「高..处长？」

对于王悦悦不知道自己身份的事，高风表示体谅，这也算正常。

很多医生光是坐门诊、管理病人精力都不够用了，根本不会操心医务处是不是又多了位处长。

「叫我高风吧，王老师。」高风笑着道，「我可是过来跟着你学习的。」

「学习不学习的无所谓，你别质控我病历就行了。」王悦悦弱弱道。

......高风

8点20分，急诊科送来了一个患者。

患者张宾，男，52岁，以「发热、全身皮疹4天，口腔糜烂、眼痛2天」为主诉急诊入院。　　患者 4天前因「感冒、咽痛」自服感冒药（具体药名不详）头孢类抗生素（剂量不详），服药 1天后出现发热，体温最高 39.2，伴畏寒、乏力。

次日躯干、四肢出现散在红斑、丘疹，迅速扩大、融合，部分皮疹中央变暗、出现水疱、大疱，疱壁薄，易破，伴明显瘙痒及灼痛。

2天前口腔黏膜、口唇出现糜烂、破溃，进食疼痛明显，流涎增多。

患者同时出现双眼结膜充血、畏光、流泪、分泌物增多等症状，皮疹继续蔓延至面颈部、外阴黏膜，部分水疱破溃形成糜烂面。

病程中无头痛、呕吐，无胸闷、呼吸困难，无腹痛、腹泻。

精神差，食欲差，睡眠差，小便可，大便未排，体重近期无明显变化。

急诊科医生一看这种情况，当即以「重症药疹」将患者收入皮肤科。

高风看着患者身上的水疱，只觉心中一阵不适，然后起了一身的鸡皮疙瘩。

「平常身体怎么样？有没有什么基础病？」王悦悦问道。

「身体还行，之前没住过院。」张宾的妻子回答道。

张宾否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤史。否认药物过敏史。

「有没有接触什么毒物、放射线？」　　「没，我就是坐办公室的，最近没出去过...」患者虚弱道。

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高风对其进行了体格检查，体温39.0，心率98次/分，呼吸21次/分，血压125/78 mm，神志清，精神差，急性病容。

全身浅表淋巴结未触及明显肿大，心、肺、腹未见明显异常。

患者颜面可见弥漫性水肿性红斑，散在暗红色斑片、靶形样损害。眼睑水肿，双眼结膜充血、糜烂，脓性分泌物。口唇肿胀、糜烂、结痂，张口困难。

躯干、四肢可见泛发水肿性暗红斑，融合成片，可见典型靶形损害。多处水疱、大疱，部分破溃形成鲜红色糜烂面，少量渗液。

尼氏征阳性，皮疹累及面积约 30%体表面积。

患者的口腔黏膜广泛糜烂、溃疡，覆灰白色假膜，外阴黏膜充血、糜烂。

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