第十四章 收病人。（1/2）
第十四章收病人。
张建明主任开始对着几个人教导怎么去说主诉等等。
张建明主任说道：「去把冯生管的病人看一下。」
「好的。」谭医生说道。
张扬回头对着冯生说道：「你主管的病人病例准备好了吗？」
「啊？」冯生一愣。
张建明主任说道：「昨天都已经问过病史了，你的病人我们过一下，然后这个先开始。」说完就进了病房。
「你好，我们查一下房看一看。」张建明主任进去后说道。
「恢复都可以吧？」张建明主任。
「吃药蛮好的。」病患说道。
「还听话，吃药还在吃。」张建明主任说道。
「主要二十五床患者，我们是八月十六号主诉因为头痛头晕然后有突发性的抽搐，有十个小时左右送到我们的急诊，他当时来的时候整个人是处于昏迷状态的，评分只有二分一分四分。」
「只有到二十号又出现了一次持续性的癫痫发作，已经是重度昏迷只有一分一分一分，然后这个患者是有二十余年的高血压史，也有二十年的饮酒史。」
「患者一直出现呼吸系统上的一个问题，胸部CT是在九月一号做的，发现比之前的CT做的话，渗出更加严重一点，具体就是这样一个情况。」冯生汇报完病人的情况。
「七十二岁又有高血压病史，CT做出来是脑干有出血，诊断考虑是？」张建明主任问道。
「高血压性脑出血。」冯生回答道。
「高血压性脑出血我们有哪些要点是需要特别注意的？」张建明主任接着问道。
冯生越来越紧张的说不出来。
「想想看还有哪些？」张建明主任说道。
「我本科刚毕业，我可能回答不出来。」冯生说道。
「可能这个比较为难你们，这次碰到可能想这种病人，既然有一二十年的高血压病史，三高的情况，动脉硬化斑块的情况，是比较复杂的。」张建明主任说道。
「回去在好好的看看书，好不好。」张建明主任。
冯生几人点点头。
突然张建明主任问道：「张扬你知不知道？」
「我也只能说个大概。」张扬说道。
「高血压是一个慢性疾病，属于慢性血管损伤性疾病。如果高血压不得到有效的治疗，长期过高的血压会引起脑血管破裂而出现脑出血。」
「所以平时注意调节血压，对于预防脑出血起到非常重要的作用。如果出现脑出血会给人体带来很大的危害，尤其形成脑出血后遗症，严重的影响人们的生活质量。」
「高血压的患者，除了在日常生活中注意饮食结构调整，低脂、低盐饮食，还需要应用有效的降压药物，将血压调整在正常范围之内，防止由于高血压而导致脑出血给机体带来危害。」
张扬说完张建明主任点点头说道：「说的不错，不过还要是好好看看书。」
查了几个病人就回到了会议室，张建明主任开始说话：「熟悉了病人以后，我们对他们现有的处理方案和接下来怎么处理，做一个简单的梳理。但如果以后自己管的病人，我们整个病史的过程要记在心里了，大家因为刚从书本里面过来，临床病人有些病种可能因为书本上面没有讲过，有些是书本上面讲过的但是我们可能掌握的还不够，所以要去复习。」
「今天下午会有新病人会过来，接下去你们新病人那完全是自己去问了，进行一个汇报。」张建明主任说道：「好，那么上午我们就到这里，大家辛苦。」
「张老师再见。」四个人说道。
张扬几个人站起来送张建明主任出去。
镜头回到直播间加油团内。
「这就是我当时在医学院的生活，今天的还没过第二天的考试就又来了。」周森说道。
「每一天面临崩溃当中。」易立金说道。
「太辛苦了。」毛不易说道。
弹幕也在聊着。
「男神又变帅了。」
「为什么这么多的问题，这么多的病人啊。」
「医学生表示已经预感到以后再医院的生活。」
镜头医院。
郑艾平主任给张扬打电话道：「人已经来了，我让美小护去接了，晚上说的下班接你，你就不用来急诊了。」
「我知道了。」张宇说道：「替我谢谢小护姐。」
「谁来了?」李不严问道。
「我女朋友过来了。」张扬笑着说道。
「那你今天不用加班了呀。」冯生也说道。
「对呀，你们忙完自己的活儿也可以去急诊帮忙缝合。」张扬说道；「只要技术过关就行。」
「你平时都是怎么练技术的？」张洽问道。
「我都是拿香蕉，柚子之类的。」张扬说道。
「我也去试试。」张洽说道。
下午两点，谭医生去看了新入院的病人。
看到病房里面只有张扬一个人在问着二十六床的病患。
就直接去了办公室，发现几个人还在原地坐着，谭医生有点不开心了。
「你们新病人是不是还没去？」谭医生说道。
「对我们还没去。」张洽说道：「他俩之前没查过，所以我想到带他们一起去。」
「为什么是带他一起去？」谭医生问道。
「我从来没有收过病人。」冯生说道。
「那你们刚才干嘛不去啊？」谭医生不解。
「在看DSA（数字减影血管造影技术）。」李不言说道。
「不是，你们一个多小时了都没有去看过那个病人？」谭医生有点生气。
二十二是张洽的，二十三是李不严的，二十四是冯生的，二十五二十六是张扬的。
二十五床是下午的手术。
上午谭医生已经安排了下午要收病人，这三个人还在磨磨唧唧的，张扬叫了一次也没有用，只有挨骂才能让他们记住，张扬当时也是这么过来的，也就没有管。
「今天是我查房，如果今天是主任查房，你告诉主任我病人来了我还没有收？那我不知道什么情况，怎么可以这样呢？」谭医生说道。
「我早上也跟你们说了，下午的主要任务一个是病程，其实你们中午吃完饭回来就要写掉的，这个事情不是说你们空了人都凑齐了再去收病人，效率提高点，两个小时了。你们数数你们都干了什么？病人没有收，病程都没有完全写完。」
「你们有时候自己主动盯着点，要主动找活儿干，按你们这个效率今天是回不了家的，以后各干各的活儿，你们又不是小学生还要结伴出去干嘛？」
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