第185章 所以下手重了一点...（1/2）

当出现大量心包积液时，需紧急通过心包穿刺术抽取积液，快速缓解心脏压迫，这是挽救患者生命的内核手段。

高小风目前的心包积液量为600ml，他躺在病床上，呼吸急促。

「坚持一下，哥要来救你了。」高风正在研究彩超机，这玩意他会一点，但不多，不过看看心包积液应该是没问题的。

可显然他有点高估了自己，弄了半天才算是搞清楚怎么使用。

「患者高小风已经死亡。」9527提示道。

「这么脆弱？！」

脆弱的患者根本不值得他的抢救。

你自己都不努力活下来，难道要指望医生加倍努力吗？

高风悠哉悠哉的通过心脏超声确定了积液量以及穿刺部位，一般常选择剑突下或心尖部。

下一步就是告知操作风险并签署知情同意书，术前禁食4—6小时，创建静脉通路，连接心电、血压、血氧监护仪。

好在高小风已经挂掉了，因此省了不少功夫。

备好带刻度的穿刺针、注射器、引流管、无菌敷料、利多卡因、肾上腺素，物品准备这一步就算完成了。

高风用超声探头再次确认穿刺点，以求避开胸膜、冠状动脉等重要结构，标记穿刺路径。

接下来就是对穿刺区域（直径≥15cm）进行碘伏消毒，铺无菌洞巾，确保操作全程无菌。

他手持5mI的注射器，用2%利多卡因从皮肤开始，逐层浸润麻醉皮下组织、胸壁肌肉，直至心包外层。

在麻醉过程中需要反复询问患者感受，避免穿刺时剧烈疼痛引发不适。

「你好，疼吗？」高风询问道。

「没有回答，那就是不疼。」

接下来的这一步最为重要，手持穿刺针，沿超声确定的路径缓慢进针，进针时保持负压吸引，避免刺破心肌。

很快注射器内便抽出了液体，这说明穿刺针已进入心包腔，高风立即通过超声再次确认针尖位置无误。

少量积液可直接用注射器抽取（每次抽液量根据病情调整，首次一般不超过300ml），中大量积液需置入引流管，固定后持续引流，避免反复穿刺。

「还是挺简单的。」高风对自己感到满意。

虽然患者死了，但他的操作相当完美，不愧是专业级的。

「你好，我要对你进行心包穿刺。」高风道。

「你最好快点..我好像要死了。」高小风面色惨白，心包腔压力骤升，挤压了他的心房和心室，阻碍静脉血回流心脏，同时降低了心脏每搏输出量，继而引了循环的衰竭。

看到这一幕，高风赶紧加快了速度。

「坚持一下，我的很快！」

「你扎到了我的心脏...」高小风。

「太担心了你，所以下手重了一点...」高风有点尴尬，刚才推进的速度过于快了点。

但他一片公心，想必患者能理解。

将高小风重新刷新，高风又试了一次，这次倒是没有出什么幺蛾子，积液被顺利引流了出来。

高小风终于存活了下来。

「嘀！上班打卡成功，你获得了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。

「你怎么样？」高风询问道。

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