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第185章 所以下手重了一点...(2/2)

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「你怎么样?」高风询问道。

「感觉好多了。」小秦笑着回答道,吸上氧气后他的胸闷症状大大缓解。

「保持卧床休息。」高风交代道。

后者点了点头。

交完班后,刘主任带着大家开始了大查房,加上跟着他的硕士研究生,一行十几人浩浩荡荡,看起来挺有气势的。

其实也不是刘主任特行独立,很多上级医生都喜欢这种前呼后拥的感觉。

在相当一部分的患者的心里,医生医疗水平的高低跟身后领的人员数量成正比。

「这个患者的EF数值是多少?」刘主任对着管床的规培牲询问道。

」43%。」

「你说一下射血分数的定义。」刘主任。

管床的规培牲一下子冷汗就下来了,他说不上来。

「不是吧,这种基础的概念都记不住!」刘主任有点不满,他扫了一眼人群,很快便注意到了站在前排的高风。

「你来说。」

「心脏射血分数(EF)是评估心脏泵血功能的内核指针,指每次心跳时左心室泵出的血液量占心室舒张末期容积的百分比,正常范围为50%—70%。」高风回答道。

「嗯,不错,再说一下它的数值分级。」

「分为四级,其中正常为50%—70%,心脏泵血功能正常。

轻度降低:40%—49%,可能无明显症状,需关注原发病,如高血压、冠心病。

中度降低:30%—39%,多伴随胸闷、活动后气短等心功能不全表现。

重度降低:<30%,属于高危状态,易引发心力衰竭、恶性心律失常,甚至猝死。」

高风回答的非常流利,这让刘主任相当满意。

「不错,你的基础很好啊。」他夸奖道。

这个患者恢复的不错,大家很快便离开了病房。

接下来的这个患者看起来就比较糟糕了,他只有42岁,但心脏的射血分数仅有30%。

吸氧静息状态下还可以,但只要稍微一活动便胸闷、气促的厉害。

患者的诊断是扩张型心肌病,这是一种以左心室或双心室扩大、心肌收缩无力为内核特征的心肌病。

最终患者会出现心力衰竭、心律失常甚至猝死,该病也是导致心脏性猝死的重要原因之一。

「刘主任,我感觉这次用药没什么效果啊。」患者有气无力道,他在一附院反反复复住了7—8次了,病情一次比一次重,用药效果是一次比一次差。

「你的体重太大了,之前用药也不规律,这次又合并肺部感染。」刘主任皱起了眉头,他也感觉到很棘手。

「昨天房颤了,推了半支西地兰。」刘华汇报导,患者当时差点过去。

「真不行就放个心律转复除颤器吧。」刘主任斟酌了一下道,患者都心跳骤停2次了,在CCU住了4回。

也就是家里有钱,要不然早去投胎了。

「那个小姑娘,你说一下扩张型心肌病的常见病因与诱因。」刘主任指着黄甜熙道。

「嗯...感染..劳累..」黄甜熙吭哧吭哧半天憋不出来。

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