第186章 只会做手术?(1/2)
只会做手术?
因为昨天中午的时候,徐云就和易安还有家属们交代过MDT的事情,所以他们也知道这两天会有一些其他科室的会诊医生过来查看病情。
更何况,昨天下午的时候,神经外科还有呼吸科的两位主任已经来看过了。
易安躺在病床上,挤出一丝笑容:「唐主任你好!」
边上站着易潇潇还有许默,住院期间就由他们来照顾病人,母亲白天会把做好的饭带过来,晚上就在家里。
易潇潇家里还有个正在读高中的弟弟,现在每天学习任务都非常繁重,加上平时也只顾着读书,很多生活技能也都比较欠缺,所以离不开人。
「嗯。」
唐和还在搓着听诊器,默默关注了几秒病人的呼吸频率和整个人的精神状态之后,才开始进行查体。
众人没有说话,何川走到一边把病房内的灯全部打开。
「先把床摇起来,四十五度就行。」
「好的!」许默立刻跑到床尾蹲下身子开始摇着床把手。
「行,就到这里!」
唐和伸出手拨开病人的衣领,暴露出右侧的脖子和锁骨颈静脉充盈水平在胸骨角下方约1厘米处,没有看见明显的怒张迹象。
唐和想起徐云写的病程记录里,清晰地记录着病人的颈静脉怒张为阴性—当然,他是不信的。
这帮外科尤其是骨科佬,很多时候满脑子只有手术,至于病人其他的情况,反而不会去重点关注。
最经典的一个关于骨科医生的死亡笑话就是【「骨头复位对在一起了,简直完美!」手术结束后,骨科医生欣赏着自己的杰作。
「看看这钢板,这螺钉长度还有位置,艺术品!」
「可是病人快不行了,医生!」
「没事,你就说断掉的骨头是不是接回去了。」】
「值班医生呢?」
「主任,我在!」
「这个病人是你们组的吗?」
「是的。」
唐和指着易安充盈的颈静脉问道:「那你来看看,这个颈静脉充盈程度,算不算怒张?」
「阴性!」
「说说看,颈静脉怒张如何判断?」
「额————病人半卧位的时候,颈静脉充盈,超过锁骨上缘至下颌角距离下三分之一。」
「嗯,不错;如果是阳性,代表什么问题?」
「心衰。」
「具体点。」
唐和看了一眼何川,「回去看书。」
「好的,主任!」
果然是只知道做手术的骨科医生,内科知识掌握的还是太过浅薄了。
想必明天即使是徐云—这个在医院里小有名气的年轻医生,在心内科方面也不会比眼前的规培医生强多少。
紧接着,唐和又叫许默把病床放平之后,右手轻轻按在病人的上腹部位置,观察着他的颈静脉充盈程度变化。
在唐和将听诊器贴在心尖部位后,何川示意家属们保持安静。
「咚咚————咚咚咚————」
心律大约在八十次每分钟,律齐,幸运的是没有听见舒张早期的奔马律,但是唐和的表情却依旧不见轻松。
第四心音,出现了,尽管并不十分明显,甚至于一些年轻的心内科医生也可能漏掉。
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