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第115章 后脱位(1/2)

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第116章 后脱位

在手术做完的十天后,刘伟便出院了。

在住院期间,几平每隔一天徐云都会来到刘伟病床前,收集他的术后恢复数据。

尽管早期还没办法收集到活动度恢复情况,但是在疼痛评分、肌力恢复以及前臂旋转功能恢复上,徐云还是收集到了不少有用的信息。

在刘伟出院当天,曾赛华反复叮宁他出院后一个月内,每周都要来两趟医院门诊复诊,查看肘关节功能情况。

一来是确实不放心这个年轻的小伙子,二来也方便徐云继续收集病例报告数据。

「肘关节很容易发生术后僵硬,因此一定不能拖,合适的话尽早拿掉上肢护具,做一些轻柔的活动训练。」

「另外,一定一定不要自己胡乱拆掉护具!」

「我知道的曾主任!」刘伟点着头,不过十九岁的他看上去还像个大小孩,不太敢直视曾赛华。

很快就过去了半个月时间,每个周末徐云都会去练习室,在显微镜前一坐就是一天。

虽然这也导致他几乎一周七天都几乎泡在医院,但是带来的收益也是显而易见的。

不能说已经完全上手,至少对显微镜下的视野,以及术中如何快速保持手部稳定,都有了一些心得。

【肌腱血管缝合入门(24(+1)/100)————】

大概是因为有曾主任在一边手把手指导,再加上医院的器械确实比徐云自己在家捣鼓的要更贴近真实场景。

总之肌腱血管缝合的掌握进度比之前已经快了很多,虽然和真正上台手术所提供的进度完全没法比。

不过徐云也不着急,他也没奢望几个月或者一年就成为手外科的专家。

怎么说也和这个系统打交道一年多,徐云逐渐摸索出来,这个熟练度,尤其是和手术相关的,恐怕更多时候代表的是经验和技巧熟练度的结合。

这也好解释为什么在台下即便练习再多,经验增长也比较缓慢一不是徐云对技巧不够熟悉,而是缺乏台上经验。

临床医学发展到如今,已经有了几百年的历史一直到现在都不能否认,经验在临床中的重要性。

任何一处微小的生理变异,都可能导致手术的失败,可能是一根罕见的血管分支,可能是某处先天发育异常的骨骼。

徐云以前规培的时候,江南省人民医院的某位著名的外科专家曾经在授课的时候,提到过自己独立主刀的心路历程。

「我那时候还只是一个住院医师,和你们一样,什么都不懂,当然胆子可能比现在的你们大一点。」

「手术很简单,我也跟着主任上过几十次了,主任一擡手我就知道他要干嘛。那时候主任准备交给我来做,说小吴啊,这台手术你来做,我不上台了。」

「不吹牛的说,我很有信心,我想你上不上台的反正我都会了对吧。切口怎么切,应该避开哪些重要的组织,怎么定位,这些我都会,我都看主任演示了不知道多少遍,在书上也不知道看了多少遍。」

「上台的前一天,我又看了一遍书,信心满满,觉得这台简单手术把握率不能说百分之百,也至少有个百分之九十五。」

「但是我真正想说的是,从我一个人站上手术台的那一刻,这个把握率就开始一路狂跌,直到手术刀划开病人皮肤的时候,这个把握率其实已经不到一半了。」

「听起来很神奇对吧,这样的手术我做了十来次之后,后面我再上台,心里就有底气了,这个时候其实我对手术的理解,和我第一次做的时候,已经完全不一样了。」

弋矶山医院作为五湖市规模最大,水平最高的医院,不光是门诊,连急诊每天也都是人满为患。

陆之洲擦了擦额头上的汗,看着眼前的病人一右手拖着左边手臂,表情痛苦。

他伸出手在患者的肩膀上摸了摸,虽然没有摸到经典的「方肩畸形」,但是却明显可以感知到,肩关节前侧的扁平空虚感。

甚至能隐约触摸到皮肤下微微突出的喙突一—这是因为肱骨头向后脱位后,连带着前侧韧带和皮肤都向后被牵拉,原本不易触摸到的喙突因此凸显出来。

「肩关节后脱位。」

陆之洲只用了不到两分钟就下达了诊断,快速对着急诊外科医生说道:「这种脱位只是普通的肩关节正侧位并没有办法完全看出,需要拍摄肩胛骨侧位片————算了,直接做CT

吧,确保没有骨折再考虑手法复位。」

「好的陆哥,那到时候病人CT出来之后我再联系你?」

「嗯,我到时候在手机上看看,不过一会儿还有一台急诊断指再植手术我得上台————」

这么想着,陆之洲拨通了徐云的电话。

「喂?陆哥你这个时候打我电话,我有点怕。」

电话那头,徐云刚说完便转头看去,这个月跟着他的两个实习生正双手合十,表情委屈又可怜。

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