第65章 方案讨论(2/2)
徐云笑嘻嘻地回答道:「明白!」
很快,B超结果出来了。
和徐云之前预想的一样,断端形态呈「收口状」,说明肌腱纤维排列基本还在,只是中间断开了,周围没有特别大范围的失活组织。
接下来便是住院、急抽血检验,完善术前准备,整个过程大约需要一个小时。
徐云则是回到住院部开始完善病历以及准备各种谈话签字的文书工作。
尽管他之前在急诊已经和冯正以及于菲菲谈过手术相关的风险以及术后的恢复预期。
但是空口无凭,签字才是硬道理。
从医最重要的除了治病救人之外,就是要保护好自己。
这是徐云大一时候的老师和他们说的话,他一直记在心里。
「你怎么过来了?」
从值班室出来的黄启航看见徐云正坐在办公室敲键盘,愣了一下。
随即他意识到了什么,「又来了个肌腱缝合?」
「嗯。」徐云将所有病历文书打印出来放在一起。
「黄哥,你经验多,要不帮我看看这个人的片子?」
「怎么了?」
黄启航走了过来,看见徐云电脑上手部的X线图片,皱起了眉头。
「还有三、四掌骨的骨折?」
「是。」
徐云说道:「黄哥你觉得这个掌骨骨折,应该采取什么手术方法比较合适?」
「常规的话,这种长骨骨干的骨折,移位又比较厉害,都是直接上钢板固定的。」
黄启航说道:「用手部的微型直形钢板固定住,两端至少用两颗螺钉固定住,这样才能稳定住骨折两端。」
「从背侧入路?」
「当然,掌骨骨折常规都是从背侧入路……」
黄启航说道一半便停下,盯着徐云沉思的脸庞。
「你想使用克氏针来固定?」
「嗯,为了缝合肌腱,掌侧肯定需要做切口,背侧如果再切口的话……」
饶是徐云也有些犯难:「考虑到患者本身因为重物砸伤,局部的软组织破坏得就比较厉害的话,上钢板的话,会不会对软组织的破坏太大了点。」
「患者多大年纪了?」
「二十五岁,年轻男性。」
黄启航皱着眉头沉思起来,半天没说话。
这一刻,徐云不再是刚来医院半年多的下级住院医师,而是真正成了可以和他黄启航讨论手术方案的医师!
黄启航又问道:「他从事重体力劳动?」
「外卖小哥,体力劳动,但是对手部力量要求应该不是特别大。」
「徐云,你想清楚了,如果用克氏针的话,只会增加你的手术难度,你还要缝合肌腱,对克氏针的进针距离要求也比较精准。」
「我还是认为用钢板是更稳妥的选择。」黄启航最终还是没有给出明确的意见。
他发现自己确实没办法完全否定徐云的方案。
万一他真能做到呢?