第1967章 李可好激进,方言更激进(2/2)
方言听到这里,彻底明白李可的心思了,不计一切代价快速解决战斗。
绝对不会打成拉锯战,而是直接打成特种作战。
也就是说时间越快,病人损耗也就越小,他是这么一个逻辑。
任何会拖慢效率的药物,全然不用,只在保证安全的情况下,用最快的效率。
方言发现自己总是能够在认为自己已经够激进的时候,发现李可还能比他更激进一点。
「好,没问题,速战速决,明白了,那么,按照你的剂量,炮甲珠给到5克,生水蛭给到3克,全虫也给到3克,蜈蚣就用两条研末冲服。」方言没有坚持自己的意见,他认可了李可的特种作战方案。电话那头的李可听到后,立马悉悉簌簌地写了起来,很快他就记录完毕,并对着电话这头的方言说道:「好,那谢谢方主任,我记下来了,马上就去做。」
方言说着,刚要挂电话,突然脑子里灵光一闪:
「哎,等下,你打算怎么煎药?」
李可一愣说道:
「冷水2500毫升,文火煮到取500毫升,日三夜一,服用共四剂,争取一天四剂,把问题控制住。」方言听完,立马提醒道:
「兑黄酒,记得兑黄酒!」
「啊?」李可有些懵逼。
「怎么还有黄酒的事啊?我这方子里面啊,温阳散寒的药已经够多了吧?」李可在这会感觉自己始终与方言有差距,为啥对方总是比自己激进?
方言对着电话那头的李可说道:
「是这样,你想一想啊,病人是39年的沉寒固冷,都已经深入骨髓了,光靠水煎的药力,是否真的能够钻进去?」
「水是往下走的,药力偏于里,但是这个病,寒邪在血脉、在经络、在四肢末梢,光靠水煎,药力我认为达不到那么深的程度,也到不了那么远,至少是不可能全部都能走到四肢末端,所以得有个带路的,把药力直接送到经络深处,送到骨头缝里去。」
「黄酒就是这个带路的。」
「《本草纲目》里记载,黄酒性温,味甘、苦、辛,通血脉,行药势。」
「它能把药力带到全身经络里,特别是四肢末梢。你的这个方子里面有附子、川乌,温阳散寒,当归、丹参、桃仁,活血化瘀,再加上我的虫药,搜风通络。这些都是好药,但是都缺一个角,走不到那么深那么远。黄酒这东西就是给它们装个角,让药力直接钻到经络深处,钻到最末端,把寒气给它翻出来。」「且黄酒本身就能温阳散寒、活血通路,跟你方子里的药是一加一大于二的效果,还有一点……黄酒这东西能够促进乌头堿的水解,简单说就是能够和炙甘草或是蜂蜜一样,降低一些乌头类药物的毒性,相当于又加了一道保险。」
「你可能用黄酒用的少,但是我这里听说过不少山里采药人,遇到风湿痹痛、跌打损伤的时候,都会用黄酒当药引子。」
听到方言说完,李可就询问道:
「行,我听方主任您的,您说黄酒怎么用?在什么时候兑?」
方言想了想,说道:
「在药煎好后兑黄酒,也兑500毫升吧,搅匀温服,不要一起煎,要一起煎的话酒精全部挥发了,效果就差了。」
「等到药煎出来稍微凉一点,兑黄酒,通血脉效果是最好的。」
「500毫升吗?喝一斤?」李可有点不确定地问道,要知道他是把药煎500毫升出来,而方言直接还让他再兑同样量的黄酒进去。
这可是一斤的黄酒啊,分成四次那也可能直接给喝高了呀。
李可感觉方言这一招,已经有点邪门了。
「对,没错,就是这么多,你没听错,病人是血栓闭塞性脉管炎,所有的血脉都堵得死死的。你说了,脚趾是青紫色,足背动脉摸不到,对吧?所以说,普通活血化瘀药很可能起不到我们想像中的作用。刚才我也是突然想到的,只有在大量黄酒喝下去后,才能扩张血管,改善微循环。」
「而且酒精能更能够让药物穿透,也就是所谓的药借酒势,酒助药威。加同样等量的酒,把同样等量的药带进去,这就是我的想法。」
「再说了,你本来就说了,病人疼得死去活来的,得靠止痛药顶着。我们停了他的西药后,他会更疼。疼痛本来就消耗元气,疼得睡不着、吃不下、精神差,元气消耗更快。元气消耗快,人就虚,越虚越扛不住病。大量黄酒本身就有镇痛的作用,配合川乌、全蝎、蜈蚣,镇痛效果翻倍。先把他的痛止住,病人能睡觉,元气就保住了。」
「另外,39年沉寒固冷,前面一直没治好,我在想应该也是和用药太正有关系。咱们必须要另辟蹊径,虽然你的方子和我的重药加起来已经算是够激进了,但是我想到你说他脚上的脉搏都没有了,这一点必须要考虑进去,所以大量的黄酒我认为非常的有必要。」
说到最后,方言对着李可说:
「黄酒酒精含量没有白酒高,500毫升分成4次,配合上药,也就是每次250毫升,药和酒各一半。其中黄酒125毫升,也就是二两半,黄酒度数在15度,每次酒精大概就是18~19毫升,也就是一二两白酒的量。对于能喝酒的人来说,这点量不算什么。」
「行,我听您的!」李可终于点头,内心里感觉方言真是太激进了,但是激进的又挺有章法。方言对着电话那头说道:
「行吧,去办吧!有突发情况就发电报。另外咱们再定个时间,明天下午4点吧,咱们准时通电话,我要听听你那边病人到底是个什么情况。」
李可答应了一声,终于挂了电话。
方言接着也放好了听筒。
办公室里还有安东,贺普仁,沈砚之,林墨涵他们几个懂中医的,刚才话筒里面的对话他们都听到了,这会儿看方言就像是看怪物似的。
方言看到他们表情,指了指电话说道:
「瞎,这个老李同志他用药风格就是这样,一向很激进的。」
「不是……你还有脸说别人?你不一直都在添油加柴吗?」老贺当即吐槽道。
方言解释道:
「我了解他的治病风格,帮他补全他没有补全的拚图啊。你没听到我一直是在他编制的骨架上丰满血肉吗?」
一旁的沈砚之委婉地说道:
「院长,我感觉你们两个风格都挺激进的。」
方言摊了摊手说道:
「哎,没办法啊,刚才你们也听到了,那个病人39年的沉寒固冷,39年啊,这病都快成精了!我才多大?他病年龄比我还大十几岁嘞!」
「而且手上的脉能够摸得到,但是脚上的脉却没有。这事我说实话第一次遇到,后面我才想清楚,他脚上的经络绝对已经出大问题了,既然决定要保下脚,那么是不是就该用不一样的办法?」
「而且为什么我们会这么做?还不是因为患者自己也表示,宁愿自杀,也不愿意把脚给锯了吗?」「相当于失去脚,也和杀了他差不多。既然如此,那不如就放手一搏,越快解决战斗,也越能让病人少受罪。」
这时候的安东忍不住问道:
「一副药,一天解决问题,这真的能做到吗?」
方言点了点头,语气肯定地说道:
「重剂起沉屙嘛,只要对症,一副药绝对能见效。我相信李可有这个实力,但问题就是,看病人到底能不能够撑得住了。」
「这一把火啊,可能会烧好,也可能会直接把房子给烧没了。但还得看什么人来用这把火。而李可烧火的经验,反正我是有信心的。」
提起李可,大家感觉方言的语气里有种莫名的信任。
虽然不知道,这两人好像也没见几面,怎么就好像是很信任对方似的?
李可信任方言还能理解,但方言如此信任李可,也不知道怎么回事?
方言这时候开始收拾东西,对着众人招呼:
「行了,散了吧,明天这时候就知道是怎么回事……」
晚上6点,山西灵石县李可中医院住院部。
按照和方言会诊后的药方,李可已经给病人服用了一剂。
在服用后,他寸步不离地在病房守着。
一直在观察病人身体的变化。
而病人老高同志此刻状态看起来像是喝醉了酒一样。
当然了,他确实也喝了不少,加上本身酒量就不行,所以这会一直红着脸。
今天的这个方子是李可和方言联合开出来的,但负责任的却是李可。
出于对方言的信任感,他把药给开了出来。
他喝完药过后,心里还是挺忐忑的。
主要原因还是病人的情况实在是有点特殊。
不光是病情特殊,还有身份也挺特殊的,回想起多年前的那些经历和遭遇,李可多少有点PTSD发作,心里也在默默祈祷,千万别出什么岔子。
不怕一万,就怕万一,李可活了这么大半辈子,经过总结,他得出一个结论,命运总会在他放松警惕的时候,冷不丁地给他一记狠的。
所以说,这会他干脆守在病人身边,寸步不离,哪怕是到了晚饭时间,也是如此。
「李大夫,我现在感觉挺好的,他们都去吃晚饭了,你也去吧。」患者老高同志这会儿被李可盯得挺不自在的,他就没看过哪个医生在用完药过后,一直守在身边,仿佛是怕他从窗户飞出去似的。再加上李可时不时又要摸下脉,一会又要摸下脚,让他感觉非常不适应,总感觉眼前这个中医怪里怪气的。
李可听到患者的话,说道:
「省厅的萧同志特别叮嘱过,让我一定好好看着您,而且您身体的一些变化,我都要记录下来,后面还要上报给首都那边的方言同志,晚饭已经有人去打了,一会就给我送过来。您现在感觉如何?」老高同志终于忍不住了:
「哎呦,15分钟前你才问了,我现在感觉挺好的,就是被你盯得浑身不自在。」
「没事的,你不用不自在,想干什么就干什么,你就当我不存在就行了。」李可一点都没感觉对方在嫌弃自己。
老高同志无语,他叹了口气,然后说道:
「我想去撒尿!」
李可连忙站起身,手里在记录本上飞快地写道,18点8分,患者服药后第一次有尿意。
写完后,他放到一边,嘴里说道:
「我帮你,这里有尿壶。」
他已经准备观察一下患者尿出来的尿颜色、尿量以及有没有特别的味道了。
「没事没事,我自己去厕所,我不习惯在床上尿。」患者老高同志挣扎着从床上爬起来。
「哦,也好,我陪着你一起去。」李可上去搀扶住他。
「那算了,我还是在尿壶里尿吧。」老高同志无语地说道。
「也行!」李可认为,在尿壶里可以观察沉淀物和泡沫。
「不要看着我,我尿不出来。」老高同志对着李可说道。
李可终于转移开自己的视线,过了一会,老郭同志尿完,他立马上去接过尿壶,观察里面。直接把老高同志都整不会了。
「变了!」只见李可看完后,兴奋地说了一句。
然后李可拿起本子开始写了起来。
上面写着,从青长变为淡黄色,有泡沫和少量沉淀物。
「不是,李大夫,你们连这个也要记录吗?」老高同志感觉不可思议。
「是的,一定要记录,越详细越好,您治好了,没准什么时候其他人也能够用得上这个方子。」李可头也不擡地说道。
老高同志听到这话,本来有些不太耐烦的表情,一下变得严肃了几分,他若有所思的点了点头,然后对着李可肃然起敬道:
「李大夫,辛苦你了。」
李可放下手里的记录本,擡头看向老高说道:
「没事的,你现在感觉怎么样?」
老高崩溃:
「你1分钟前才问过我!」
「你不是没回答吗?所以你感觉怎么样?」李可认真的询问道。
「我感觉我喝醉了,现在有点想睡觉。」老高同志无奈地说道。
李可听到后若有所思地点了点头,然后询问道:
「那现在您的脚上还有之前喝完药那种暖意吗?」
老高同志听到这话,点了点头:
「有的有的,而且我不痛了,我感觉我的手脚有点发麻,不是疼痛的那种发麻,是喝醉酒那种轻微的发麻。」
「嗯,好的。还有其他感觉吗?胸口有没有轻松一些?有没有心跳加快或者头昏脑胀的情况?」李可继续问道。
老高同志对着李可回应道:
「没有,我没有心跳加快,也没有脑子发胀,我只是感觉有些困。」
不然他特意强调:
「还有,我想马上闭上眼睡一会,你可以不要再隔一会问我了吗?」
李可点了点头,他暗自松了一口气,看来用药是对了,他接着看了一下手表说道:
「行,那你先睡吧,你睡着后我会每隔15分钟摸一下你的脉。」
老高同志揉了揉自己的眉心:
「你如果要摸我的脉,我是睡不着的。」
李可却说:
「你睡吧,这样也能够看出来到底是深睡还是浅睡。」
老高:.……….…」
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